23/05/2011
Når den anslåede terminsdato kommer og går, er det helt naturligt at føle sig utålmodig. Maven er stor, kroppen er træt, og længslen efter at møde det lille nye familiemedlem er overvældende. I denne ventetid begynder mange gravide at undersøge, om der er noget, de selv kan gøre for at skubbe processen i gang. Internettet og velmenende venner er fyldt med råd, fra at spise stærk mad til at gøre rent i hele huset. Men hvad er egentlig op og ned på disse metoder? Hvad siger videnskaben, og endnu vigtigere, hvad er sikkert for mor og barn? I denne artikel gennemgår vi de mest almindelige naturlige metoder til igangsættelse af fødslen, adskiller myter fra fakta og giver dig den information, du behøver for at træffe informerede valg i samråd med din læge eller jordemoder.

Kan sex sætte fødslen i gang?
Det er en udbredt tanke, at man kan afslutte graviditeten på samme måde, som den startede. Og der er faktisk en vis videnskabelig logik bag denne idé. Sæd indeholder hormonlignende stoffer kaldet prostaglandiner. Disse stoffer er kemisk meget lig den medicin (Minprostin), man bruger på hospitaler til at modne livmoderhalsen og gøre den klar til at åbne sig. Prostaglandiner kan hjælpe med at blødgøre og afkorte livmoderhalsen, hvilket er et af de første skridt i fødslens start.
Derudover kan en orgasme også spille en rolle. Under en orgasme frigiver kvindens krop hormonet oxytocin, som ofte kaldes 'kærlighedshormonet'. Oxytocin er det samme hormon, som kroppen producerer for at skabe veer, og det er også den syntetiske version af dette hormon (Syntocinon), man bruger i et ve-drop på hospitalet for at stimulere eller forstærke veer. Kombinationen af prostaglandiner fra sæd og oxytocin fra en orgasme skaber en teoretisk cocktail, der potentielt kan skubbe en fødselsklar krop det sidste stykke.
Det er dog vigtigt at understrege, at dette sandsynligvis kun vil have en effekt, hvis din krop og din baby allerede er klar til fødsel. Før du kaster dig ud i lagengymnastik, er det afgørende at tale med din læge eller jordemoder. Der er visse situationer, hvor samleje frarådes sent i graviditeten, for eksempel ved placenta prævia (foranliggende moderkage) eller hvis vandet er gået.
Brystvortestimulation: En direkte vej til veer?
Ligesom ved orgasme frigiver stimulering af brystvorterne oxytocin. Dette hormon signalerer til livmoderen, at den skal trække sig sammen. Metoden indebærer blid massage eller rulning af brystvorterne i en bestemt periode for at efterligne et spædbarns sutten. Tanken er at opbygge et niveau af oxytocin, der er højt nok til at starte regelmæssige veer.
Selvom mekanismen er velkendt, er mange læger og jordemødre forsigtige med at anbefale denne metode til hjemmebrug uden overvågning. Årsagen er, at det kan være svært at kontrollere kroppens respons. For kraftig eller for langvarig stimulation kan potentielt føre til for stærke eller for lange veer (en såkaldt 'vestorm'), hvilket kan stresse barnet. På hospitalet vil man altid overvåge barnets hjerterytme under en medicinsk igangsættelse for at sikre, at barnet tåler veerne. Derfor er den generelle anbefaling: Rådfør dig altid med din sundhedspersonale, før du forsøger dig med brystvortestimulation som en metode til igangsættelse.
Motion og andre fysiske aktiviteter
En rask gåtur er et af de mest udbredte råd til gravide, der er gået over termin. Teorien er, at oprejst aktivitet og tyngdekraften kan hjælpe barnets hoved med at bevæge sig længere ned i bækkenet. Dette pres på livmoderhalsen kan stimulere frigivelsen af prostaglandiner og potentielt hjælpe med at modne den og sætte fødslen i gang.
Der findes dog meget lidt videnskabeligt bevis for, at motion direkte kan starte en fødsel. Mens moderat motion som gåture, svømning eller graviditetsyoga er sundt for de fleste gravide og kan hjælpe med at forberede kroppen fysisk og mentalt til fødslen, er der ingen garanti for, at det fremskynder processen. Overdreven eller meget anstrengende motion bør undgås, da det kan føre til udmattelse og dehydrering. Dehydrering kan i sig selv forårsage irritabilitet i livmoderen og Braxton Hicks-kontraktioner (plukkeveer), men ikke nødvendigvis ægte, effektive fødselsveer.
De kontroversielle husråd: Ricinusolie
Et af de mest sejlivede 'kællingeråd' er at drikke ricinusolie (amerikansk olie). Dette er en metode, der har været brugt i årtier, men som i dag stærkt frarådes af sundhedspersonale. Ricinusolie er et kraftigt afføringsmiddel. Når det indtages, irriterer det tarmsystemet voldsomt, hvilket fører til kraftig diarré og mavekramper.
Teorien er, at denne voldsomme aktivitet i tarmene kan irritere den nærliggende livmoder og dermed provokere den til at gå i veer. Selvom nogle kvinder oplever, at det virker, er bivirkningerne ofte voldsomme og ubehagelige. Kvalme, opkastning, diarré og mavesmerter er næsten garanteret. Den største bekymring er dog risikoen for dehydrering, som kan være farlig for både mor og barn. Der er ingen solid videnskabelig dokumentation, der understøtter brugen af ricinusolie som en sikker eller effektiv metode til igangsættelse.
Alternative metoder: Akupunktur og akupressur
Akupunktur og akupressur er behandlingsformer, der bygger på principper fra traditionel kinesisk medicin. Ideen er, at ved at stimulere specifikke punkter på kroppen med nåle (akupunktur) eller tryk (akupressur), kan man påvirke kroppens energibaner og fremme frigivelsen af hormoner som oxytocin og prostaglandiner, der er involveret i fødslen.
Nogle mindre studier har antydet en mulig effekt, især i forhold til at modne livmoderhalsen, men den samlede videnskabelige evidens er fortsat begrænset og ikke entydig. Hvis du overvejer at prøve disse metoder, er det altafgørende at finde en kvalificeret og certificeret behandler, der har erfaring med at arbejde med gravide. En professionel behandler vil vide, hvilke punkter der er sikre at stimulere under en graviditet og vil anvende sterile nåle for at undgå infektioner.
Sammenligning af metoder
For at give et hurtigt overblik har vi samlet de forskellige metoder i en tabel:
| Metode | Teoretisk virkning | Effektivitet | Risici / Overvejelser |
|---|---|---|---|
| Sex | Prostaglandiner i sæd, oxytocin ved orgasme | Anekdotisk, begrænset evidens | Frarådes ved visse tilstande (fx foranliggende moderkage). Tal med læge/jordemoder. |
| Brystvortestimulation | Frigiver oxytocin | Kan være effektiv, men svært at styre | Risiko for overstimulering af livmoderen. Bør kun ske i samråd med sundhedspersonale. |
| Motion | Tyngdekraft hjælper baby ned i bækkenet | Meget begrænset evidens | Generelt sikkert, men undgå overanstrengelse og dehydrering. |
| Ricinusolie | Kraftig tarmirritation kan stimulere livmoderen | Anekdotisk, ingen videnskabelig støtte | Høj risiko for kvalme, diarré og farlig dehydrering. Frarådes kraftigt. |
| Akupunktur | Stimulerer hormonfrigørelse | Begrænset/blandet evidens | Kræver en certificeret og erfaren behandler. |
Ofte Stillede Spørgsmål (OSS)
Er det sikkert at prøve disse metoder derhjemme?
Sikkerheden er den absolut vigtigste faktor. Ingen af disse metoder bør afprøves uden først at have talt med din læge eller jordemoder. De kender din specifikke graviditetshistorik og kan vejlede dig om, hvad der er sikkert for netop dig og din baby. Metoder som indtagelse af ricinusolie er direkte farlige og bør altid undgås.
Hvilken metode er den mest effektive?
Der findes ingen naturlig metode, der har stærk videnskabelig dokumentation for at være universelt effektiv. Kroppen starter fødslen, når en kompleks cocktail af hormoner fra både mor og barn signalerer, at tiden er inde. De naturlige metoder kan måske give et lille skub, hvis kroppen allerede er på nippet til at gå i gang, men de kan ikke tvinge en fødsel i gang, hvis kroppen ikke er klar.
Hvornår i graviditeten kan man begynde at tænke på igangsættelse?
Man bør aldrig forsøge at sætte en fødsel i gang, før man har nået fuld termin, hvilket typisk defineres som efter graviditetsuge 39. At forsøge at starte en fødsel for tidligt kan have konsekvenser for barnets udvikling. Ventetiden kan være lang, men den tjener et vigtigt formål: at give din baby den bedst mulige start på livet.
Afsluttende tanker
Utålmodigheden i slutningen af graviditeten er reel og fuldt forståelig. Ønsket om at fremskynde processen er normalt. Men det er afgørende at gribe det an med forsigtighed og viden. Mens milde metoder som gåture og sex (efter grønt lys fra lægen) er ufarlige for de fleste, er der ingen magisk løsning. Den bedste og sikreste tilgang er ofte at have tålmodighed og lade naturen gå sin gang. Din krop og din baby har arbejdet sammen i ni måneder, og de ved sandsynligvis bedst, hvornår det perfekte tidspunkt er. Tal åbent med din jordemoder eller læge om dine tanker og bekymringer – de er dine bedste partnere i denne sidste, spændende fase af din graviditet.
Hvis du vil læse andre artikler, der ligner Start fødslen naturligt: Myter og fakta, kan du besøge kategorien Graviditet.
