AMI
Tentativ diagnose
Akut Myokardieinfarkt
Definition
Akut nekrose af myokardiet sfa. okkludering af epikardiel koronararterie.
Symptomer og tegn
80% har NTG-resistente, trykkende smerter i brystet med udstråling
til arme, hals, kæbe, ryg eller abdomen. Kan ledsages af angst,bevidsthedsændring,
dyspnøe, lungeødem, synkope, shock eller hjertestop. 20 % har et symptomfattigt forløb.
BT ofte normalt eller lavt, påskyndet puls og respiration. Hjertelungestetoskopi ofte normal
eller med basal stase.
Komplikationer i form af arrytmier og inkompensation.
Differentialdiagnoser er aortadissektion, pericarditis,lungeemboli, pleritis, pneumoni,
pneumothorax, lidelser i oesophagus, skuldre, led og muskler, herpes zoster og akut
abdomen.
Monitorering
Behandling
Bemærkninger
CAVE NTG ved BT<100
Litteratur
Medicinsk kompendium, 15. udgave, 1999.
Akut koronart syndrom – retningslinier for diagnostik og behandling, Ugeskr f læger, 2001
klaringsrapport nr 3