01/08/2022
Diarré og appetitløshed er to almindelige fordøjelsesklager, der kan opstå separat eller sammen. Ofte er de tegn på en underliggende helbredstilstand. Mange undrer sig over, hvordan det er muligt at have diarré, hvis man ikke har spist noget. Svaret ligger i de komplekse mekanismer i vores fordøjelsessystem, som kan blive forstyrret af meget andet end blot den mad, vi indtager. Denne artikel vil dykke ned i de potentielle årsager til diarré og appetitløshed, samt belyse diagnose- og behandlingsmuligheder for disse fordøjelsesproblemer.

Forståelse af Diarré og Appetitløshed
Før vi udforsker årsagerne, er det vigtigt at definere, hvad vi taler om. Diarré er kendetegnet ved løs, vandig afføring, som ofte ledsages af en øget hyppighed og et presserende behov for at komme på toilettet. Det er mere end bare en ulejlighed; det kan være et signal fra kroppen om, at noget er galt. Appetitløshed, som sundhedspersonale kalder anoreksi (ikke at forveksle med spiseforstyrrelsen anorexia nervosa), defineres som en reduceret lyst til at spise.
Relaterede Symptomer
Både diarré og appetitløshed kan præsentere sig sammen med en række andre symptomer, som kan give et fingerpeg om den underliggende årsag.
Symptomer, der kan være forbundet med diarré, inkluderer:
- Træthed og udmattelse
- Kvalme og opkast
- Et presserende og hyppigt behov for toiletbesøg
- Utilsigtet vægttab
- Fejlernæring
- Mavesmerter eller kramper
- Blod i afføringen
Symptomer, der kan være forbundet med appetitløshed, inkluderer:
- Utilsigtet vægttab
- Svaghed
- Træthed
- Smerter
- Kvalme og opkast
- Forstoppelse
- Diarré
- Ændringer i lugte- eller smagssansen
Årsager til Diarré og Appetitløshed, Selv Uden Mad
Det kan virke kontraintuitivt, men din mave-tarmkanal er konstant aktiv, selv når du ikke spiser. Den producerer væsker og slim, og musklerne trækker sig sammen for at flytte indholdet fremad. En række faktorer kan forstyrre denne fine balance og forårsage diarré.
Stress og Angst
Den såkaldte hjerne-tarm-akse er en veldokumenteret forbindelse mellem vores følelsesmæssige tilstand og vores fordøjelsessystem. Når du oplever stress eller angst, frigiver kroppen hormoner som kortisol og adrenalin, der kan fremskynde fordøjelsen markant. Denne hurtige passage gennem tarmene giver ikke nok tid til, at vand kan blive absorberet, hvilket resulterer i vandig afføring. Stress-induceret diarré kan opstå pludseligt i pressede situationer, selv på tom mave.
Infektioner
Bakterielle, virale eller parasitære infektioner er en meget almindelig årsag til diarré. Selvom du ikke har spist for nylig, kan du blive udsat for patogener gennem forurenet vand, overflader eller tæt kontakt med en smittet person. Vira som Norovirus er berygtede for at sprede sig hurtigt og forårsage akut diarré og opkast, ofte inden for få timer efter eksponering.
Medicin
Visse typer medicin kan forstyrre den normale fordøjelsesfunktion og have diarré som en bivirkning. Antibiotika er en kendt synder, da de ændrer tarmfloraen ved at dræbe både skadelige og gavnlige bakterier. Andre lægemidler, såsom syreneutraliserende midler, der indeholder magnesium, eller visse former for kræftbehandling, kan også forårsage mave-tarm-uro, uafhængigt af madindtag.
Underliggende Helbredstilstande
Kroniske tilstande kan føre til vedvarende eller tilbagevendende diarré. Disse sygdomme involverer ofte vedvarende betændelse eller unormal tarmmotilitet, som ikke udelukkende er afhængig af kostfaktorer.
- Irritabel tyktarm (IBS): En funktionel lidelse, hvor selv mindre ændringer i rutinen, som rejser eller ændrede søvnmønstre, kan udløse symptomer som diarré, forstoppelse og mavesmerter.
- Inflammatorisk tarmsygdom (IBD): Dette omfatter tilstande som Crohns sygdom og colitis ulcerosa, der er karakteriseret ved kronisk betændelse i fordøjelseskanalen.
- Cøliaki: En autoimmun reaktion på gluten, der beskadiger tyndtarmen og kan forårsage diarré og malabsorption.
Diagnosticering af Problemet
For at finde den rette behandling er det afgørende at identificere den underliggende årsag til dine symptomer. Din læge kan anvende flere metoder til at stille en diagnose.
Anamnese og Fysisk Undersøgelse: Lægen vil spørge ind til dine symptomer, din sygehistorie og livsstil. Undersøgelsen kan omfatte måling af blodtryk, vægt og højde, lytning til dit hjerte og lunger, og en grundig undersøgelse af din mave.
Kostgennemgang: Hvis der er mistanke om en fødevareintolerance eller allergi, kan lægen bede dig om at føre en maddagbog eller udelukke visse fødevarer fra din kost for at se, om symptomerne forbedres.

Blodprøver: En blodprøve kan afsløre tegn på infektion, betændelse, cøliaki, leversygdom, stofskifteproblemer eller vitaminmangel, der kan indikere problemer med næringsoptagelsen.
Afføringsprøver: En prøve af din afføring kan analyseres for at opdage unormale bakterier, vira eller parasitter, der kan være årsag til dine symptomer.
Behandling og Gode Råd til Hjemmebrug
Behandlingen afhænger fuldstændigt af den bagvedliggende årsag. Medicinsk behandling kan omfatte antibiotika mod infektioner eller specifik medicin til at håndtere kroniske sygdomme. Derudover er der mange ting, du selv kan gøre for at lindre symptomerne.
Tips til Håndtering af Diarré
Det vigtigste ved diarré er at undgå dehydrering, da kroppen mister store mængder væske og salte (elektrolytter).
- Drik mindst et glas klar væske, hver gang du har haft en løs afføring.
- Sigt efter at drikke 8-10 glas klar væske om dagen – helst vand.
- Spis mindre, men hyppigere måltider i stedet for tre store måltider.
- Spis fødevarer med højt kaliumindhold som bananer, kartofler uden skræl eller frugtjuice.
- Prøv salte fødevarer som saltkiks eller suppe for at erstatte tabte salte.
- Undgå stegt, fed og krydret mad.
- Undgå koffein, alkohol og kulsyreholdige drikke, da de kan forværre diarré.
- Begræns indtaget af mejeriprodukter midlertidigt.
Tips til at Stimulere Appetitten
- Spis regelmæssige måltider og snacks i løbet af dagen, selvom du ikke føler sult.
- Vælg fødevarer, der er nemme at tilberede og spise.
- Fokuser på næringsrige fødevarer som frugt, grøntsager og fuldkorn.
- Hvis fast føde virker uoverskueligt, prøv smoothies eller supper med tilsat proteinpulver.
- Let motion, som en gåtur, kan nogle gange stimulere appetitten.
- Vælg kalorierige fødevarer som ost, peanutbutter, æg, nødder og granola.
- Tillad dig selv at spise dine yndlingsfødevarer, uanset tidspunktet på dagen.
Vigtigheden af Korrekt Hydrering
At opretholde væskebalancen er kritisk under en episode med diarré. Tab af væske og elektrolytter kan føre til alvorlige komplikationer, især for børn og ældre.
| Væsketype | Effektivitet for Hydrering | Bedst Egnet Til |
|---|---|---|
| Vand | Grundlæggende hydrering | Mild dehydrering |
| Elektrolytopløsninger (f.eks. Revolyt) | Optimal hydrering med elektrolytter | Moderat til svær dehydrering |
| Koffeinholdige drikke | Potentielt dehydrerende | Bør undgås under svære symptomer |
| Alkoholiske drikke | Dårlig hydrering; vanddrivende effekt | Bør undgås under restitution |
Hvornår Skal Man Søge Læge?
Det er normalt at opleve diarré eller appetitløshed i et par dage, især hvis du har en maveinfektion. Men hvis problemerne varer ved i mere end fire dage eller forværres, bør du kontakte din læge.
Kontakt din læge, hvis din diarré:
- Ikke forbedres inden for 5 dage.
- Ledsages af kvalme, opkast og feber.
- Afføringen har en usædvanlig lugt eller farve (f.eks. sort eller tjærefarvet).
- Indeholder blod.
- Er ledsaget af stærke mavesmerter.
Ring til din læge, hvis din appetitløshed ledsages af:
- Kvalme eller opkast i mere end 24 timer.
- Du slet ikke har spist i mere end en dag.
- Du ikke har haft afføring i to dage eller mere.
- Du ikke tisser hyppigt.
- Smerter, når du spiser.
- Et stort, utilsigtet vægttab.
- Følelse af svimmelhed eller uklarhed.
- Du har mistanke om, at du kan have en spiseforstyrrelse.
Ofte Stillede Spørgsmål
Kan stress alene forårsage diarré?
Ja, absolut. Den stærke forbindelse mellem hjernen og tarmen betyder, at følelsesmæssig stress kan have en direkte fysisk effekt på din fordøjelse, hvilket kan føre til pludselig diarré, selv uden madindtag.
Hvad er BRAT-diæten?
BRAT står for Bananer, Ris, Æblemos (Applesauce) og Toast. Det er en diæt bestående af milde, letfordøjelige fødevarer, der kan hjælpe med at binde maven og give næring under og efter en episode med diarré.
Er det farligt at have diarré, hvis man ikke spiser?
Den største fare er dehydrering. Uden madindtag får du færre næringsstoffer og elektrolytter, og diarréen tømmer kroppens reserver endnu hurtigere. Derfor er det ekstremt vigtigt at fokusere på væskeindtag, gerne med elektrolytter, selvom du ikke har appetit.
Hvis du vil læse andre artikler, der ligner Diarré uden at spise? Her er årsagerne, kan du besøge kategorien Sundhed.
