01/08/2022
Tyktarmskræft og endetarmskræft, ofte samlet under betegnelsen kolorektal kræft, er blandt de mest almindelige kræftformer. Sygdommen udvikler sig typisk langsomt over flere år, startende med små forandringer i tarmslimhinden, som kan vokse sig til tumorer. At kende til de tidlige symptomer er altafgørende, da chancen for helbredelse er markant højere, når sygdommen opdages i et tidligt stadie. Selvom de fleste, der rammes, er over 65 år, kan sygdommen ramme i alle aldre. Denne artikel vil guide dig gennem de vigtigste symptomer, årsager og behandlingsmuligheder, så du er bedre rustet til at passe på dig selv og dine nærmeste.

Hvad er Tyktarmskræft og Endetarmskræft?
Kræft i tyktarmen (colon) og endetarmen (rektum) opstår i langt de fleste tilfælde i kirtelcellerne i tarmslimhinden. Derfor er det en form for kirtelkræft, der på fagsprog kaldes adenokarcinom. Kræftprocessen starter, når der opstår en fejl i en enkelt celles arvemateriale, hvilket får den til at dele sig ukontrolleret. Over tid, ofte over adskillige år, kan denne ukontrollerede vækst danne en polyp, som senere kan udvikle sig til en ondartet tumor.
Man bruger ofte den samlede betegnelse kolorektal kræft, da de to kræftformer har mange ligheder. Cirka en tredjedel af alle tilfælde er kræft i endetarmen. Fordelingen af tumorer i selve tyktarmen er relativt jævn:
- Cirka 40% opstår i den højre (opadstigende) del af tyktarmen.
- Cirka 20% opstår i den tværgående del.
- Cirka 40% opstår i den venstre (nedadgående) del.
Når kræften spreder sig, danner den dattersvulster, også kendt som metastaser. For tyktarms- og endetarmskræft er de mest almindelige steder for spredning de nærliggende lymfeknuder, leveren, lungerne og bughinden.
De Vigtigste Symptomer at Være Opmærksom På
Symptomerne på tyktarmskræft kan være vage og kan let forveksles med mere uskyldige tilstande. Det er dog vigtigt ikke at ignorere vedvarende forandringer. De mest almindelige symptomer inkluderer:
- Blod i afføringen: Dette er et af de mest almindelige tegn. Blodet kan være friskt og rødt, eller afføringen kan være sort og tjæreagtig.
- Ændrede afføringsvaner: Vedvarende ændringer som diarré eller forstoppelse, eller en vekslen mellem de to, som varer i mere end et par uger.
- Fornemmelse af ufuldstændig tømning: En følelse af, at tarmen ikke bliver helt tømt efter toiletbesøg.
- Mavesmerter, kramper eller oppustethed: Smerter, der ikke forsvinder, og som ikke har en åbenlys årsag.
- Uforklarligt vægttab: At tabe sig uden at have ændret kost eller motion.
- Træthed og svimmelhed: Disse kan være tegn på blodmangel (anæmi) forårsaget af et langsomt, usynligt blodtab fra tarmen.
Det er vigtigt at understrege, at disse symptomer også kan skyldes andre tilstande som hæmorider, irriteret tyktarm, mavesår eller betændelsestilstande i tarmen. Ikke desto mindre bør vedvarende symptomer altid føre til en samtale med din læge for at få en korrekt diagnose.
Blod i Afføringen: Hvad Betyder Farven?
Udseendet af blod i afføringen kan give et fingerpeg om, hvor i tarmsystemet en eventuel blødning stammer fra. Det er dog ikke en metode til selvdiagnose, men kan være nyttig information for lægen.
- Friskt, rødt blod: Synligt på toiletpapiret eller blandet med afføringen. Dette indikerer typisk en blødning i den nederste del af tyktarmen eller i endetarmen. Hæmorider er en hyppig årsag, men det kan også være et tegn på kræft.
- Mørkerødt eller rødbrunt blod: Blod, der er blandet med afføringen, kan tyde på en blødning højere oppe i tyktarmen.
- Sort, tjæreagtig afføring (melæna): Dette er et tegn på en blødning i den øverste del af tyktarmen eller endnu højere oppe i mave-tarm-kanalen (f.eks. mavesækken). Den sorte farve skyldes, at blodet er blevet nedbrudt af fordøjelsesenzymer.
- Usynligt (okkult) blod: Nogle gange er blødningen så lille, at den ikke kan ses med det blotte øje. Dette kan over tid føre til jernmangel og blodmangel, hvor træthed er det primære symptom.
Diagnose og Undersøgelse
Hvis din læge har mistanke om tyktarmskræft, vil du blive henvist til yderligere undersøgelser. Den mest afgørende undersøgelse er en kikkertundersøgelse af tarmen.
Koloskopi: Dette er guldstandarden for at undersøge tyktarmen. En tynd, bøjelig slange med et lille kamera i spidsen føres ind gennem endetarmen og op gennem hele tyktarmen. Lægen kan se slimhinden i detaljer og opdage polypper eller tumorer. Under en koloskopi kan der tages små vævsprøver (biopsier), som sendes til analyse for at afgøre, om der er kræftceller til stede. Eventuelle polypper kan ofte fjernes med det samme, hvilket er en effektiv måde at forebygge kræft på.
Andre undersøgelser kan omfatte CT-scanninger af bughulen og brystkassen for at se, om kræften har spredt sig til andre organer.
Behandlingsmuligheder for Tyktarmskræft
Behandlingen afhænger af kræftens stadie, placering og din generelle helbredstilstand. Den primære behandling, og den eneste med helbredende sigte, er operation.
Sammenligning af Behandlingsformer
| Behandlingstype | Formål | Anvendes Typisk Ved |
|---|---|---|
| Operation (Kirurgi) | At fjerne tumoren og nærliggende lymfeknuder. Målet er helbredelse. | Alle stadier, hvor kræften ikke har spredt sig for meget. |
| Kemoterapi | At dræbe kræftceller. Kan gives før operation for at skrumpe tumoren eller efter for at fjerne eventuelle resterende kræftceller. | Typisk ved mere fremskredne stadier eller ved spredning. |
| Strålebehandling | Bruger højenergistråler til at ødelægge kræftceller. | Primært ved endetarmskræft, ofte før operation for at mindske risikoen for tilbagefald. |
| Målrettet behandling / Immunterapi | Medicin, der angriber specifikke svagheder i kræftcellerne eller styrker kroppens eget immunforsvar. | Avancerede tilfælde af tyktarmskræft med spredning. |
Ofte Stillede Spørgsmål (FAQ)
Er tyktarmskræft arveligt?
Ja, arvelighed spiller en rolle. Hvis du har nære slægtninge (forældre, søskende), der har haft tyktarmskræft, har du en øget risiko. Visse arvelige syndromer, som Lynch syndrom, giver en markant forhøjet risiko. Tal med din læge om din familiehistorie.
Kan man forebygge tyktarmskræft?
Selvom ikke alle tilfælde kan forebygges, kan du reducere din risiko betydeligt. En sund livsstil med en fiberrig kost, masser af frugt og grønt, begrænset indtag af rødt og forarbejdet kød, regelmæssig motion, og at undgå rygning og overvægt, har en dokumenteret forebyggende effekt. Screening er også en central del af forebyggelsen, da man kan fjerne forstadier (polypper) før de udvikler sig til kræft.
Hvad er overlevelsesraten?
Overlevelsen afhænger i høj grad af, hvor tidligt kræften opdages. Hvis sygdommen opdages i et tidligt, lokaliseret stadie, er 5-årsoverlevelsen over 90%. Dette understreger vigtigheden af tidlig opdagelse og af at reagere på symptomer med det samme.
Gør en koloskopi ondt?
De fleste patienter får beroligende og smertestillende medicin under undersøgelsen, så ubehaget er minimalt. Mange oplever selve forberedelsen, hvor tarmen skal tømmes helt med et udrensningsmiddel, som den mest udfordrende del af forløbet.
Hvis du vil læse andre artikler, der ligner Tyktarmskræft: Symptomer og Tidlig Opdagelse, kan du besøge kategorien Sundhed.
