11/10/2022
Denguefeber er en virussygdom, der overføres af myg og er udbredt i mange tropiske og subtropiske områder af verden. Hvert år bliver millioner af mennesker smittet, men symptomerne kan variere dramatisk fra person til person. For nogle er infektionen så mild, at den knap nok bemærkes, mens den for andre kan udvikle sig til en alvorlig og potentielt dødelig tilstand. At forstå spektret af symptomer er afgørende for at kunne søge lægehjælp i tide og sikre den rette behandling. Denne artikel vil guide dig gennem de forskellige stadier og symptomer på denguefeber, fra de første tegn til de kritiske advarselssignaler.

Hvad er Denguefeber?
Denguefeber forårsages af denguevirussen, som primært overføres til mennesker gennem stik fra inficerede Aedes-myg (specifikt Aedes aegypti og Aedes albopictus). Disse myg er mest aktive i dagtimerne, især ved daggry og skumring. Det er vigtigt at understrege, at sygdommen ikke smitter direkte fra person til person. Når en person er blevet smittet, gennemgår de en inkubationsperiode på typisk 4 til 10 dage, før de første symptomer viser sig. Fordi symptomerne kan ligne influenza eller andre virussygdomme, bliver denguefeber ofte fejldiagnosticeret i de tidlige stadier.
De Klassiske Symptomer på Denguefeber
Den mest almindelige form for denguefeber præsenterer sig med en række symptomer, der kan være yderst ubehagelige. Ofte kaldes sygdommen knoglebrudsfeber (breakbone fever) på grund af de intense smerter, den kan forårsage. De typiske symptomer inkluderer:
- Pludselig, høj feber: Temperaturen kan hurtigt stige til 40°C eller mere.
- Kraftig hovedpine: Ofte beskrevet som en intens smerte bag øjnene.
- Smerter i muskler og led: Dette er et af de mest karakteristiske symptomer og kan være invaliderende.
- Kvalme og opkastning: Mange oplever maveproblemer i løbet af sygdomsforløbet.
- Hududslæt: Et rødt, plettet udslæt kan forekomme 2 til 5 dage efter feberens start.
- Hævede kirtler: Lymfeknuder i nakken og lysken kan blive hævede.
- Mindre blødninger: Nogle kan opleve let næseblod, blødende tandkød eller små røde pletter på huden (petekkier).
Disse symptomer varer normalt i 2 til 7 dage. De fleste mennesker kommer sig fuldstændigt efter en uges tid, selvom træthed og svaghed kan vare ved i flere uger efterfølgende.

Advarselstegn: Overgangen til Alvorlig Dengue
For en lille procentdel af de smittede kan sygdommen udvikle sig til en mere alvorlig form, efter den indledende feber begynder at falde. Denne kritiske fase indtræder typisk 3 til 7 dage efter de første symptomer og kræver øjeblikkelig lægehjælp. Det er essentielt at kende disse advarselstegn, da hurtig intervention kan være livreddende:
- Stærke mavesmerter: Intense og vedvarende smerter i maven.
- Vedvarende opkastning: Opkastning flere gange inden for få timer, eventuelt med blod i.
- Hurtig vejrtrækning: Anstrengt eller hurtig vejrtrækning.
- Blødning fra slimhinder: Blødning fra næse eller tandkød, som er mere udtalt end i den milde fase.
- Ekstrem træthed eller rastløshed: En pludselig ændring i adfærd, fra udmattelse til irritabilitet.
- Kold og klam hud: Et tegn på begyndende kredsløbssvigt.
Hvis du eller en, du kender, oplever disse symptomer efter en periode med feber, skal I straks søge hospital eller læge.
Alvorlig Dengue: Hæmoragisk Feber og Shock Syndrom
Alvorlig dengue er en livstruende tilstand. Den opdeles i to hovedkategorier:
- Dengue Hæmoragisk Feber (DHF): Denne tilstand er kendetegnet ved, at blodkarrene bliver utætte, hvilket får plasma (den flydende del af blodet) til at sive ud i bughulen og omkring lungerne. Dette kan føre til væskeophobning og åndedrætsbesvær. Samtidig falder antallet af blodplader, hvilket øger risikoen for alvorlige blødninger.
- Dengue Shock Syndrom (DSS): Dette er den mest alvorlige form for denguefeber og en komplikation til DHF. Den massive væskeudsivning fra blodkarrene fører til et drastisk fald i blodtrykket, hvilket resulterer i chok. Uden omgående og intensiv behandling kan Dengue Shock Syndrom føre til organsvigt og død.
Sammenligning af Symptomer
For at give et klart overblik er her en tabel, der sammenligner symptomerne på klassisk denguefeber med advarselstegnene på alvorlig dengue.
| Symptom | Klassisk Denguefeber | Advarselstegn på Alvorlig Dengue |
|---|---|---|
| Feber | Høj feber (op til 40°C) | Feberen begynder at falde, men patientens tilstand forværres |
| Smerter | Kraftig hovedpine, muskel- og ledsmerter | Stærke, vedvarende mavesmerter |
| Mave/Tarm | Kvalme, let opkastning | Vedvarende opkastning, evt. med blod |
| Almentilstand | Udmattelse, men ved bevidsthed | Ekstrem træthed, rastløshed eller irritabilitet |
| Blødning | Let næseblod eller blødende tandkød | Mere udtalt blødning fra slimhinder |
Ofte Stillede Spørgsmål
Hvorfor ser børn ofte trætte ud efter en dengue-infektion?
Post-viral træthed er et velkendt fænomen efter mange virusinfektioner, herunder dengue. Kroppen har brugt enorme mængder energi på at bekæmpe virussen, og immunsystemet har været på overarbejde. Hos børn kan denne restitutionstid føles særligt lang. Deres kroppe er stadig i udvikling, og en alvorlig infektion kan være en stor belastning. Trætheden kan vare i flere uger efter, at de øvrige symptomer er forsvundet. Det er vigtigt at sikre, at barnet får rigeligt med hvile, væske og næringsrig kost for at hjælpe kroppen med at komme sig helt.

Kan man få denguefeber mere end én gang?
Ja. Der findes fire forskellige serotyper af denguevirus (DENV-1, DENV-2, DENV-3 og DENV-4). Når man har haft en infektion med én serotype, er man immun over for netop den type resten af livet. Man er dog stadig modtagelig for de andre tre. En efterfølgende infektion med en anden serotype øger desværre risikoen markant for at udvikle alvorlig dengue.
Findes der en behandling?
Der findes ingen specifik medicin, der kan kurere denguefeber. Behandlingen er derfor understøttende og fokuserer på at lindre symptomerne. For mild dengue anbefales hvile, rigeligt med væske for at undgå dehydrering, og febernedsættende medicin som paracetamol. Det er vigtigt at undgå medicin som ibuprofen og aspirin, da de kan øge risikoen for blødning. Ved alvorlig dengue er hospitalsindlæggelse nødvendig for tæt overvågning, intravenøs væskebehandling og eventuelt blodtransfusioner.
Hvis du vil læse andre artikler, der ligner Denguefeber: Symptomer du skal kende, kan du besøge kategorien Sundhed.
