Kirsebærallergi: Symptomer, Årsager og Behandling

Mange elsker den søde og saftige smag af kirsebær, især om sommeren. Men for nogle kan denne nydelse hurtigt blive til ubehag. Selvom det ikke er lige så almindeligt som allergi over for nødder eller mælk, er det fuldt ud muligt at være allergisk over for kirsebær. En allergisk reaktion opstår, når kroppens immunsystem fejlagtigt identificerer proteiner i maden som en trussel og starter et modangreb. Hvis du har mistanke om, at du eller en af dine nærmeste lider af kirsebærallergi, er det vigtigt at forstå tegnene, risikofaktorerne og de tilgængelige behandlingsmuligheder.

Hvad er en Fødevareallergi?

En fødevareallergi er en overfølsomhedsreaktion fra immunsystemet på specifikke proteiner, der findes i fødevarer. Immunsystemet opfatter disse proteiner som skadelige indtrængere og frigiver kemikalier som histamin for at bekæmpe dem. Denne proces fører til en række allergiske symptomer. Det er vigtigt at skelne mellem en fødevareallergi og en fødevareintolerance. Mens symptomerne kan ligne hinanden, involverer intolerance ikke immunsystemet og er generelt mindre alvorlig. Laktoseintolerance er et klassisk eksempel, hvor kroppen mangler et enzym til at nedbryde mælkesukker, hvilket ikke er en allergisk reaktion.

Fødevareallergier kan variere i sværhedsgrad, fra mild kløe i munden til en livstruende reaktion kendt som anafylaksi. Almindelige symptomer kan omfatte hududslæt (nældefeber), hævelser, mavesmerter, opkastning, diarré og vejrtrækningsbesvær. Enhver fødevare kan potentielt forårsage en allergi, men nogle er mere almindelige end andre, herunder skaldyr, peanuts, nødder, fisk, mælk, æg og soja.

Primær vs. Sekundær Kirsebærallergi

Kirsebærallergi kan klassificeres i to hovedtyper: primær og sekundær. Forskellen ligger i, hvad der oprindeligt udløser den allergiske reaktion.

Primær Kirsebærallergi

En primær kirsebærallergi betyder, at du er direkte allergisk over for specifikke proteiner i selve kirsebærret. Dette er den mindre almindelige form. Immunsystemet genkender et protein i frugten som en trussel og reagerer direkte på det. Symptomerne kan være mere alvorlige og systemiske, hvilket betyder, at de kan påvirke hele kroppen og ikke kun mundområdet. Risikoen for en alvorlig reaktion som anafylaksi er højere ved primære fødevareallergier.

Sekundær Kirsebærallergi (Oralt Allergisyndrom)

Den mest almindelige form for kirsebærallergi er sekundær. Denne type er tæt forbundet med pollenallergi, især allergi over for birkepollen. Fænomenet kaldes Oralt Allergisyndrom (OAS) eller pollen-fødevare syndrom. Det opstår, fordi proteinerne i kirsebær ligner de allergifremkaldende proteiner i visse typer pollen (i dette tilfælde birk). Immunsystemet bliver forvirret og reagerer på kirsebærret, som om det var birkepollen. Man kan sige, at det er en form for krydsreaktivitet.

Symptomerne på OAS er typisk milde og begrænset til mund, læber og svælg. De opstår ofte inden for få minutter efter indtagelse af rå kirsebær og inkluderer kløe, prikken og let hævelse. En interessant detalje er, at de allergifremkaldende proteiner i frugten ofte nedbrydes ved opvarmning. Derfor kan mange med OAS tåle kogte eller bagte kirsebær (f.eks. i en tærte eller marmelade), men ikke de rå.

Symptomer på Kirsebærallergi

Symptomerne kan variere meget fra person til person og fra gang til gang. De kan spænde fra milde og lokale til alvorlige og livstruende.

• Milde symptomer (typisk for OAS):
  • Kløe, prikken eller en stikkende fornemmelse i munden, på tungen og i svælget.
  • Let hævelse af læber, tunge eller tandkød.
  • Rødme omkring munden.
  • Symptomerne opstår normalt hurtigt og forsvinder ofte af sig selv inden for en time.
• Moderate til alvorlige symptomer:
  • Nældefeber (røde, kløende knopper på huden).
  • Mavesmerter, kvalme, opkastning eller diarré.
  • Høfebersymptomer som løbende næse, nysen og kløende øjne.
  • Vejrtrækningsbesvær, hvæsende vejrtrækning eller trykken for brystet.
  • Svimmelhed, uklarhed eller besvimelse på grund af blodtryksfald.

Den mest alvorlige reaktion er anafylaksi, en akut tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Symptomerne omfatter alvorligt vejrtrækningsbesvær, hævelse i halsen, hurtig puls, et drastisk fald i blodtrykket og bevidstløshed.

Krydsreaktioner: Fødevarer du bør være opmærksom på

Hvis du har en sekundær kirsebærallergi relateret til birkepollen, er der en betydelig risiko for, at du også reagerer på andre fødevarer. Dette skyldes, at proteinstrukturerne i disse fødevarer ligner hinanden. Nedenstående tabel viser en liste over frugter, grøntsager og nødder, der ofte er forbundet med krydsreaktivitet ved birkepollenallergi.

Hvordan Stiller Lægen Diagnosen?

Hvis du har mistanke om kirsebærallergi, er det afgørende at konsultere en læge eller en allergispecialist (allergolog) for at få en korrekt diagnose. Forsøg aldrig at selvdiagnosticere, da det kan være farligt.

Diagnoseprocessen omfatter typisk:

1. Sygehistorie: Lægen vil stille detaljerede spørgsmål om dine symptomer: Hvad spiste du? Hvor hurtigt opstod symptomerne? Hvor længe varede de? Har du andre kendte allergier, såsom høfeber?
2. Priktest (Hudtest): En lille dråbe af et kirsebærekstrakt placeres på din hud (oftest på underarmen), og huden prikkes let med en lille nål. Hvis du er allergisk, vil der typisk opstå en lille rød, kløende hævelse (som et myggestik) inden for 15-20 minutter.
3. Blodprøve: En blodprøve kan måle mængden af specifikke IgE-antistoffer mod kirsebærproteiner i dit blod. Et forhøjet niveau indikerer en mulig allergi.
4. Oral Provokationstest: I nogle tilfælde, hvis diagnosen er usikker, kan lægen anbefale en oral provokationstest. Dette er den mest definitive test, hvor du under nøje medicinsk overvågning indtager gradvist stigende mængder kirsebær for at se, om en reaktion opstår. Dette må kun udføres på et hospital eller en specialklinik på grund af risikoen for en alvorlig reaktion.

Behandling og Håndtering af Kirsebærallergi

Den mest effektive behandling for enhver fødevareallergi er at undgå allergenet. For kirsebærallergi betyder det at fjerne både friske og forarbejdede kirsebær fra din kost.

• Undgåelse: Læs altid varedeklarationer omhyggeligt. Kirsebær kan findes i uventede produkter som juice, yoghurt, kager, slik og endda saucer. Vær opmærksom på krydskontaminering, især når du spiser ude.
• Medicin: Ved milde reaktioner, som kløe i munden, kan antihistaminer hjælpe med at lindre symptomerne. Disse kan købes i håndkøb på apoteket.
• Nødbehandling: Hvis du har risiko for en alvorlig allergisk reaktion, vil din læge ordinere en adrenalinpen (f.eks. EpiPen). Det er afgørende, at du altid har den på dig og ved, hvordan du bruger den. Adrenalin er den eneste effektive behandling mod anafylaksi.

Ofte Stillede Spørgsmål

Hvorfor får kirsebær mine læber til at hæve?

Hævelse af læberne efter at have spist kirsebær er et klassisk symptom på Oralt Allergisyndrom (OAS). Dit immunsystem forveksler proteinerne i kirsebærret med pollen, du er allergisk over for (ofte birk), hvilket forårsager en lokal inflammatorisk reaktion, der fører til kløe og hævelse.

Kan kirsebær irritere min hals?

Ja, absolut. En kløende, kradsende fornemmelse i halsen er et meget almindeligt symptom på OAS, som udløses af rå kirsebær hos personer med pollenallergi. Det sker umiddelbart efter, at frugten kommer i kontakt med slimhinderne i munden og svælget.

Hvilken frugtallergi er den mest almindelige?

Den mest udbredte form for frugtallergi er Oralt Allergisyndrom. De frugter, der hyppigst udløser OAS, er æbler, ferskner, kirsebær, pærer og kiwi, især hos personer med allergi over for birkepollen.

Hvordan tester man for en kirsebærallergi?

Diagnosen stilles typisk ved en kombination af en detaljeret sygehistorie, en priktest på huden med kirsebærekstrakt og eventuelt en blodprøve, der måler specifikke IgE-antistoffer mod kirsebær. I tvivlstilfælde kan en oral provokationstest under lægeligt opsyn være nødvendig.