06/12/2022
Forestil dig en fremtid, hvor medicin ikke længere er 'one-size-fits-all', men skræddersyet præcist til din unikke genetiske profil. Denne fremtid er ikke længere science fiction; den er ved at blive en realitet takket være genomisk medicin. I spidsen for denne revolution i Norden står et nyt, strategisk partnerskab mellem Danmark og Sverige, der lover at accelerere implementeringen af præcisionsmedicin til gavn for patienter i begge lande. Denne artikel dykker ned i, hvad dette samarbejde betyder, og udforsker de fascinerende forskningsområder, der driver udviklingen fremad, fra kræftbehandling til forståelsen af komplekse børnesygdomme.

Et Stærkt Nordisk Partnerskab for Præcisionsmedicin
Danmark og Sverige har taget et afgørende skridt mod at styrke implementeringen af personlig medicin gennem en ny samarbejdsaftale, et såkaldt Memorandum of Understanding (MoU). Aftalen blev underskrevet mellem Nationalt Genom Center i Danmark og Genomic Medicine Sweden, de to landes førende institutioner på området. Formålet er at skabe en platform for udveksling af viden, erfaringer og ekspertise for at fremme udviklingen af præcisionsdiagnostik og -behandling.
Richard Rosenquist Brandell, direktør for Genomic Medicine Sweden, understreger vigtigheden af samarbejdet: ”Danmark og Sverige har mange ligheder i vores respektive sundhedssystemer, men også forskelle vi kan lære af. Det danske Nationalt Genom Center vil være en vigtig partner i udviklingen og udvekslingen af erfaring og ekspertise om, hvordan vi fortsat kan fremme og implementere præcisionsmedicin til gavn for vores patienter og samfund.”
Bettina Lundgren, direktør for Nationalt Genom Center, supplerer:
”Vi ser meget frem til at dele erfaringer med vores svenske naboer. Aftalen vil facilitere yderligere samarbejdsaktiviteter for at hjælpe med at tackle nogle af vores fælles udfordringer med at implementere personlig medicin, såsom inden for standardisering samt opbevaring af og adgang til genomiske data. At arbejde sammen vil sikre, at patienterne modtager den bedst mulige behandling.”
Dette strategiske partnerskab vil fokusere på at demonstrere den kliniske nytte af genomisk medicin for forskellige sygdomme og skabe fælles løsninger for databehandling, etiske spørgsmål og sundhedsøkonomi. Samarbejdet er et klart signal om, at Norden ønsker at være førende inden for den sundhedsrevolution, som genomisk medicin repræsenterer.
Fra Vision til Virkelighed: De Kliniske Genomcentre
Men hvad betyder genomisk medicin i praksis? En central del af infrastrukturen er de kliniske genomcentre, som fungerer som bindeled mellem avanceret forskning og patientbehandling. Et eksempel er Clinical Genome Center ved Odense Universitetshospital, som er en forskningsstøtte- og kernefacilitet for global genomisk analyse og bioinformatik. Centret, der er støttet af brugere, Syddansk Universitet og Region Syddanmark, leverer topmoderne støtte til klinisk genomisk forskning og udviklingsprojekter inden for personlig medicin. Disse centre er de maskinrum, der gør det muligt for læger og forskere at analysere genetiske data og omsætte dem til handlingsorienteret viden, der kan forbedre patienters liv.
I Spidsen for Forskning: Centre for Genomics and Child Health
For at forstå potentialet i genomisk medicin er det nødvendigt at se på den konkrete forskning, der udføres. Centre for Genomics and Child Health er et fremragende eksempel på et sted, hvor videnskaben flytter grænserne for, hvad der er muligt. Her er et indblik i nogle af deres mange forskningsområder:
Knoglemarvssvigt og Relaterede Sygdomme
Forskere som professor Inderjeet Dokal fokuserer på genetikken bag arvelige knoglemarvssvigt-syndromer, især dyskeratosis congenita (DC). Deres forskning har belyst den afgørende rolle, som telomerer (de beskyttende ender af vores kromosomer) spiller for menneskers sundhed. Dysfunktionelle telomerer kan føre til for tidlig aldring, øget risiko for knoglemarvssvigt og kræft. Den nuværende forskning sigter mod at forstå de mange ukarakteriserede tilfælde og på sigt udvikle nye terapier, der kan korrigere den primære celledefekt hos patienterne.
Hjernetumorer og Neurale Stamceller
Inden for hjernekræft har forskerhold udviklet strategier til at identificere kritiske genetiske og epigenetiske træk i tumorer. Vigtige opdagelser inkluderer specifikke genfusioner i visse typer astrocytomer og identifikation af gener, der spiller en rolle i medulloblastom og højtgradige gliomer. Ved at studere hjernetumorers basale biologi og deres oprindelse i neurale stamceller håber forskerne at finde nye mål for behandling.

Børns Miljøsundhed og Luftvejssygdomme
Professor Jonathan Griggs forskning fokuserer på, hvordan miljøet påvirker børns sundhed. ”Exhale”-studiet måler ændringer i lungefunktion og biomarkører for eksponering for luftforurening hos skolebørn over en femårig periode. Laboratorieundersøgelser afdækker de mekanismer, der gør børn udsat for partikelforurening mere sårbare over for lungebetændelse. Denne forskning er afgørende for at forstå samspillet mellem gener og miljø.
Tarmkræft og Inflammatorisk Tarmsygdom
Forskningen i tarmkræft (colorectal cancer, CRC) sigter mod at identificere genetiske varianter, der øger modtageligheden, og at finde biomarkører, der kan forudsige sygdomsforløbet. Dette kan muliggøre en mere stratificeret og personlig behandling. Der er et særligt fokus på tidligt indsættende tarmkræft og de potentielle mekanistiske sammenhænge mellem type 2-diabetes og risikoen for at udvikle sygdommen.
Oversigt over Udvalgte Forskningsområder
For at give et hurtigt overblik over bredden i genomisk forskning, er her en tabel, der opsummerer nogle af de centrale områder:
| Forskningsområde | Fokus Sygdom/Tilstand | Genomisk Tilgang |
|---|---|---|
| Hjernetumorer | Medulloblastom, Gliom | Genetisk og epigenetisk profilering, identifikation af genfusioner |
| Diabetes og Fedme | Type 2-diabetes | Genomiske og epigenetiske studier, især i højrisikopopulationer |
| Downs Syndrom | Øget leukæmirisiko | Analyse af molekylære veje, brug af inducerede pluripotente stamceller (iPSC) |
| Epigenetik | Komplekse sygdomme | Studier af DNA-methylering, histonmodifikationer og miljøpåvirkninger |
| Neuromuskulære sygdomme | Duchennes muskeldystrofi | Brug af genomredigering og stamcelleteknologi for at udvikle terapier |
Epigenetik: Mere end blot Gener
Et af de mest spændende områder er epigenetik, som studerer, hvordan adfærd og miljø kan forårsage ændringer, der påvirker, hvordan dine gener virker. I modsætning til genetiske ændringer er epigenetiske ændringer reversible og ændrer ikke din DNA-sekvens, men de kan ændre, hvordan din krop læser en DNA-sekvens. Forskere undersøger, hvordan epigenetiske mekanismer som DNA-methylering og histonmodifikationer bidrager til komplekse sygdomme og fænotyper. Dette felt åbner for en helt ny forståelse af, hvordan arv og miljø spiller sammen, og kan potentielt føre til nye former for behandling, der kan 'nulstille' skadelige epigenetiske mønstre.
Global Børnesundhed og Infektion
Forskningen ser også ud over landets grænser med fokus på samspillet mellem infektion, immunitet og underernæring, især i konteksten af HIV-infektion. Ved at undersøge tarmens mikrobiota og dens forbindelse til vækst hos spædbørn, søger forskerne at finde løsninger på globale sundhedsproblemer, der påvirker millioner af børn. Denne holistiske tilgang, der kombinerer genetik, mikrobiologi og global sundhed, viser bredden af moderne medicinsk forskning.
Fremtidens Udfordringer og Muligheder
Implementeringen af genomisk medicin i stor skala er ikke uden udfordringer. Som fremhævet i den dansk-svenske aftale, er der store spørgsmål omkring standardisering af data, sikker opbevaring og ikke mindst etiske overvejelser. Hvordan sikrer vi patienternes privatliv, når vi håndterer deres mest personlige data? Hvordan sikrer vi lige adgang til disse avancerede behandlinger? Disse spørgsmål kræver en omhyggelig og gennemtænkt tilgang, hvor politikere, sundhedspersonale, forskere og patienter arbejder sammen.

På trods af udfordringerne er potentialet enormt. Fra at kunne forudsige en persons risiko for at udvikle kræft og iværksætte forebyggende tiltag, til at vælge den mest effektive medicin baseret på en patients genetiske profil, står vi på tærsklen til en ny æra i sundhedsvæsenet. Samarbejder som det mellem Danmark og Sverige er afgørende for at realisere dette potentiale og sikre, at patienterne får den bedst mulige behandling, baseret på den dybeste videnskabelige indsigt til dato.
Ofte Stillede Spørgsmål (OSS)
Hvad er formålet med samarbejdet mellem Danmark og Sverige inden for genomisk medicin?
Formålet er at udveksle viden og erfaringer for at accelerere implementeringen af præcisionsmedicin. Ved at arbejde sammen om udfordringer som datastandardisering, etik og sundhedsøkonomi, kan begge lande hurtigere og mere succesfuldt integrere genomik i sundhedsvæsenet til gavn for patienterne.
Hvad er præcisionsmedicin?
Præcisionsmedicin, også kaldet personlig medicin, er en tilgang til patientbehandling, der tager højde for individuel variabilitet i gener, miljø og livsstil for hver person. Det står i modsætning til en 'one-size-fits-all'-tilgang og sigter mod at give den rigtige behandling til den rigtige patient på det rigtige tidspunkt.
Hvordan bruges genomforskning til at bekæmpe børnesygdomme?
Genomforskning bruges til at forstå de genetiske årsager til arvelige sygdomme hos børn, såsom knoglemarvssvigt og visse former for kræft. Ved at identificere de specifikke genfejl kan forskere udvikle mere målrettede behandlinger og forbedre diagnostikken. Forskning i samspillet mellem gener og miljøfaktorer, som f.eks. luftforurening, hjælper også med at forebygge sygdomme.
Hvad er epigenetik, og hvorfor er det vigtigt?
Epigenetik er studiet af, hvordan ydre påvirkninger kan ændre den måde, gener udtrykkes på, uden at ændre selve DNA-koden. Det er vigtigt, fordi det forklarer, hvordan faktorer som kost, stress og miljø kan påvirke vores helbred og sygdomsrisiko. Forståelse af epigenetik kan åbne for nye behandlingsstrategier, der sigter mod at rette op på uhensigtsmæssige genudtryk.
Hvis du vil læse andre artikler, der ligner Genomisk Medicin: Danmarks Fremtid i Sundhed, kan du besøge kategorien Sundhed.
