Opkast i uge 38: Er fødslen på vej?

At nå uge 38 i din graviditet er en kæmpe milepæl. Du er nu fuldbåren, og din krop og din baby gør sig klar til den store dag. I denne periode er det helt normalt at være ekstra opmærksom på ethvert tegn og symptom, din krop sender. Et af de symptomer, der kan skabe både forvirring og bekymring, er opkast. Mange kvinder spekulerer på, om pludselig kvalme og opkast sent i graviditeten er et tegn på, at fødslen er lige om hjørnet. Svaret er ikke helt enkelt, da der kan være flere årsager. I denne artikel dykker vi ned i, hvad opkast i uge 38 kan betyde, hvornår det er et normalt tegn på fødsel, og hvornår det er tid til at ringe til din læge eller jordemoder.

Din krop og baby i uge 38

I uge 38 er din baby fuldt udviklet og klar til at møde verden. Barnet vejer typisk omkring 3100 gram og måler cirka 50 cm. Den fine lanugobehåring er næsten helt forsvundet, og fosterfedtet (vernix caseosa), der har beskyttet huden, er også ved at være væk. Huden er blevet glat og lyserød. Inde i tarmene er den første afføring, mekonium, dannet og vil blive udskilt efter fødslen. Nogle gange sker det, at mekonium afgår i fostervandet, hvilket giver det en grønlig farve, men det er som regel helt ufarligt.

For dig som vordende mor er denne tid præget af venten. Maven føles sandsynligvis enorm, og din vægt er steget med gennemsnitligt 14-15 kg. Dette lægger et stort pres på din krop, hvilket kan føre til hævede ben, rygsmerter og en generel følelse af ubehag. Mange oplever, at maven "synker", hvilket betyder, at babyens hoved har placeret sig dybt nede i bækkenet. Dette kan lette presset på dine lunger, så det bliver nemmere at trække vejret, men øger til gengæld presset på din blære og bækkenbund.

Mulige årsager til opkast sent i graviditeten

Selvom det kan være foruroligende, er opkast i tredje trimester ikke ualmindeligt. Der kan være flere forskellige årsager, lige fra helt harmløse til mere alvorlige, der kræver lægehjælp.

1. Et tegn på fødsel

Ja, for nogle kvinder kan kvalme og opkast faktisk være et tidligt tegn på, at fødslen er ved at gå i gang. Ligesom nogle kvinder oplever diarré, kan opkast være kroppens måde at "tømme ud" og forberede sig på vearbejdet. De hormonelle forandringer, der igangsætter fødslen, kan påvirke fordøjelsessystemet og fremkalde disse symptomer. Ofte vil opkast i denne sammenhæng være ledsaget af andre tegn på fødsel, såsom begyndende veer, smerter i lænden eller afgang af slimproppen.

2. Morgenkvalmen vender tilbage

Desværre er det ikke alle, der slipper for morgenkvalmen efter første trimester. For op til 10% af gravide kan kvalmen vare hele graviditeten igennem, og for andre kan den vende tilbage med fuld styrke mod slutningen. Dette skyldes igen de svingende hormonniveauer, der topper op til fødslen.

3. Halsbrand og sure opstød

Halsbrand er en meget almindelig gene i tredje trimester. Den voksende livmoder presser mavesækken opad, hvilket kan få mavesyre til at løbe tilbage i spiserøret. Dette kan forårsage en brændende fornemmelse, sure opstød og i nogle tilfælde kvalme og opkast, især når du ligger ned. At spise mindre, hyppigere måltider og undgå stærkt krydret eller fed mad kan hjælpe med at lindre symptomerne.

4. Præeklampsi (Svangerskabsforgiftning)

Dette er den mest alvorlige, men også sjældneste, årsag til opkast i uge 38. Præeklampsi er en tilstand, der er kendetegnet ved forhøjet blodtryk og protein i urinen. Symptomerne kan omfatte pludselig og kraftig kvalme eller opkast, men også stærk hovedpine, synsforstyrrelser (flimmer for øjnene), smerter i den øverste del af maven og pludselige, voldsomme hævelser i ansigt, hænder og fødder. Hvis du oplever opkast sammen med et eller flere af disse symptomer, skal du kontakte din læge eller fødeafdelingen med det samme, da præeklampsi kan være livstruende for både mor og barn.

Andre tegn på, at fødslen er nær

Opkast står sjældent alene som et tegn på fødsel. Hold øje med disse andre signaler fra din krop:

• Veer: Regelmæssige, tiltagende sammentrækninger i livmoderen, der bliver stærkere, længere og kommer med kortere mellemrum.
• Afgang af slimproppen: Du kan opleve en slimet, eventuelt let blodig udflåd. Dette er slimproppen, der har siddet og beskyttet livmoderhalsen. Fødslen kan gå i gang timer, dage eller endda uger efter.
• Tegnblødning: En lille smule frisk, lyserød blødning, som skyldes, at de små blodkar i livmoderhalsen brister, når den begynder at åbne sig.
• Vandafgang: Fostervandet kan enten sive langsomt eller komme i et stort skyl. Ved vandafgang skal du altid kontakte fødestedet.
• Smerter i lænd og bækken: En murrende, menstruationslignende smerte i lænden og et øget pres nedadtil i bækkenet.

Tabel: Forskel på plukkeveer og rigtige veer

Hvad skal du gøre, når du kaster op?

Hvis du oplever opkast i uge 38, er det første skridt at vurdere dine øvrige symptomer. Er det ledsaget af regelmæssige veer? Så er det sandsynligvis fødslen, der er i gang, og du bør følge de anvisninger, du har fået fra dit fødested. Hvis opkastet er din eneste gene, kan du prøve følgende:

• Drik rigeligt med væske: Tag små, hyppige slurke af vand, te eller saft for at undgå dehydrering.
• Spis lidt og ofte: Spis små, letfordøjelige måltider som kiks, ristet brød eller yoghurt for at holde dit blodsukker stabilt.
• Hvil dig: Lyt til din krop. Hvis du er træt, så læg dig ned og slap af. Prøv at ligge på din venstre side for at forbedre blodcirkulationen.

Ring altid til din læge, jordemoder eller fødeafdelingen hvis:

• Du kaster voldsomt op og ikke kan holde væske i dig.
• Du har tegn på præeklampsi (hovedpine, synsforstyrrelser, smerter i maven).
• Du er bekymret eller utryg. Det er altid bedre at ringe en gang for meget end en gang for lidt.

Ofte Stillede Spørgsmål (FAQ)

Er det normalt at have kvalme i tredje trimester?

Ja, det kan være helt normalt. For nogle kvinder vender morgenkvalmen tilbage på grund af hormonelle ændringer, mens andre oplever kvalme på grund af halsbrand og det generelle pres fra den store livmoder på fordøjelsessystemet.

Kan opkast skade min baby?

En enkelt episode med opkast er som udgangspunkt ikke skadeligt for din baby. Barnet er godt beskyttet inde i livmoderen. Den største risiko er dehydrering hos dig som mor. Hvis du kaster voldsomt op over længere tid og ikke kan holde væske nede, kan det påvirke blodgennemstrømningen til moderkagen, og derfor er det vigtigt at søge lægehjælp.

Jeg er 38 uger henne med tvillinger, gælder de samme råd for mig?

Ja, de generelle råd gælder også for tvillingegravide. Dog er en tvillingegraviditet ofte forbundet med et endnu større pres på kroppen, og risikoen for komplikationer som præeklampsi kan være højere. Derfor er det ekstra vigtigt at være opmærksom på din krops signaler og have tæt kontakt med dit fødested.

Afslutningsvis er opkast i uge 38 et symptom, der skal tages alvorligt, men som oftest har en harmløs forklaring. Det kan være et spændende tegn på, at du snart skal møde din baby, eller det kan blot være en af de sidste gener i en lang graviditet. Det vigtigste er at lytte til din krop, observere eventuelle andre symptomer og aldrig tøve med at søge professionel rådgivning, hvis du er i tvivl.