24/07/2015
Mange af os har prøvet at vågne op med en trykkende hovedpine, en tilstoppet næse og en generel følelse af ubehag. Tankerne flyver hurtigt hen på en slem forkølelse, men ofte kan symptomerne pege i retning af en bihulebetændelse. Et af de mest presserende spørgsmål, der melder sig, er: Kan jeg smitte min familie, venner eller kolleger? Svaret er mere nuanceret end et simpelt ja eller nej, men det er afgørende at forstå forskellen for at beskytte dine omgivelser og dig selv.

Kort fortalt er selve bihulebetændelsen (sinusitis) ikke smitsom. Du kan ikke overføre en betændt bihule til en anden person. Det, der er smitsomt, er de virusser og i sjældnere tilfælde bakterier, der forårsager infektionen i første omgang. For at forstå dette fuldt ud, er vi nødt til at dykke ned i, hvad en bihulebetændelse egentlig er, og hvad der udløser den.
Hvad er en bihulebetændelse?
Bihulebetændelse, medicinsk kendt som sinusitis, er en betændelsestilstand i slimhinderne i bihulerne. Bihulerne er små, luftfyldte hulrum i kraniet, som er placeret omkring næsen, i panden og kindbenene. Deres primære funktion er at producere slim, der fugter næsen og fanger støv og andre partikler, så de ikke ender i lungerne. Normalt drænes dette slim ned i næsehulen gennem små åbninger.
Når du bliver ramt af en infektion eller en allergisk reaktion, kan slimhinderne i bihulerne hæve op. Denne hævelse blokerer for de små åbninger, hvilket forhindrer slimen i at dræne korrekt. Den indespærrede slim bliver et ideelt vækstmiljø for virusser og bakterier, hvilket fører til en infektion med de velkendte symptomer som tryk, smerte og tilstoppethed. Faktorer, der kan øge din risiko for at udvikle bihulebetændelse, inkluderer:
- En nylig forkølelse eller influenza
- Allergier, især høfeber
- Næsepolypper (små, ikke-kræftfremkaldende vækster i næsen)
- En skæv næseskillevæg (deviated septum)
- Rygning eller udsættelse for passiv rygning
- Et svækket immunforsvar
Den primære årsag til bihulebetændelse afgør, om du er smitsom. Langt de fleste tilfælde – næsten 90% hos voksne – skyldes en virus, typisk den samme type virus, der forårsager en almindelig forkølelse.

Når en forkølelsesvirus inficerer de øvre luftveje, kan den sprede sig til bihulerne og forårsage betændelse. Fordi det er virusset, der er den smitsomme del, kan du smitte andre med din forkølelse, som hos dem potentielt kan udvikle sig til en bihulebetændelse. Du smitter via luftbårne dråber, når du hoster, nyser eller taler. En viral bihulebetændelse varer typisk 7 til 10 dage og forbedres ofte af sig selv.
Bakteriel Bihulebetændelse
En bakteriel bihulebetændelse opstår ofte som en sekundær infektion. Det sker, når slim har været fanget i bihulerne i en længere periode på grund af en viral infektion, hvilket giver bakterier, der normalt lever harmløst i din næse og svælg, mulighed for at formere sig ukontrolleret. De bakterier, der forårsager denne type infektion, er generelt ikke smitsomme fra person til person via almindelig kontakt. Derfor anses en ren bakteriel bihulebetændelse ikke for at være smitsom. Denne type infektion kan vare længere end 10 dage og kræver ofte behandling med antibiotika.
Det kan være svært at kende forskel, men her er en simpel sammenligning:
| Egenskab | Viral Bihulebetændelse | Bakteriel Bihulebetændelse |
|---|---|---|
| Årsag | Forkølelses- eller influenzavirus | Bakterier (f.eks. Streptococcus pneumoniae) |
| Smitsomhed | Ja, virusset er smitsomt | Nej, generelt ikke smitsom |
| Varighed | Under 10 dage | Ofte over 10 dage, eller forværres efter 5-7 dage |
| Behandling | Symptomatisk (hvile, væske, smertestillende) | Kræver ofte antibiotika |
Hvornår skal du blive hjemme?
Da det kan være svært at afgøre, om din infektion er viral eller bakteriel, er det klogt at tage sine forholdsregler. En god tommelfingerregel er at blive hjemme, hvis du har feber. Vent med at vende tilbage til arbejde eller skole, indtil du har været feberfri i mindst 24 timer uden brug af febernedsættende medicin som paracetamol eller ibuprofen. Hvis din bihulebetændelse skyldes en virus, er du smitsom, så længe du har symptomer, især i de første 3-5 dage. Ved at blive hjemme beskytter du andre mod den virus, der har gjort dig syg.

Vær ekstra forsigtig omkring sårbare personer, såsom ældre, spædbørn og mennesker med et svækket immunforsvar, da de har en højere risiko for at udvikle alvorlige komplikationer fra en almindelig forkølelsesvirus.
Sådan forebygger du smitte og infektion
Den bedste måde at undgå at sprede smitte på er gennem god hygiejne og sund fornuft. Disse trin kan hjælpe med at forhindre spredning af de virusser, der fører til bihulebetændelse, og kan også beskytte dig selv mod at blive smittet:
- Vask hænder ofte: Brug sæbe og vand i mindst 20 sekunder, især efter at have hostet, nyst eller pudset næse.
- Brug håndsprit: Hvis sæbe og vand ikke er tilgængeligt, er en alkoholbaseret håndsprit et godt alternativ.
- Undgå at røre ved dit ansigt: Virusser trænger ofte ind i kroppen via øjne, næse og mund.
- Hold afstand: Undgå tæt kontakt med personer, der er syge.
- Bliv hjemme, når du er syg: Dette er den mest effektive måde at forhindre spredning af smitte.
- Host og nys i dit ærme: Brug albuens bøjning for at undgå at sprede dråber til dine hænder og luften.
- Hold dit immunforsvar stærkt: Sørg for at få nok søvn, spis en sund kost, drik rigeligt med væske og håndter stress.
- Få dine vaccinationer: En årlig influenzavaccine kan forhindre influenza, som ofte fører til bihulebetændelse.
Hvornår skal du kontakte en læge?
De fleste tilfælde af bihulebetændelse går over af sig selv uden behov for medicinsk behandling. Du bør dog kontakte din læge, hvis du oplever et af følgende symptomer:
- Dine symptomer varer i mere end 10 dage uden tegn på bedring.
- Du oplever en alvorlig hovedpine eller stærke smerter i ansigtet.
- Dine symptomer forbedres først, men bliver derefter værre igen.
- Du har feber, der varer i mere end 3-4 dage.
- Du oplever synsforstyrrelser, hævelse omkring øjnene eller stivhed i nakken.
Disse kan være tegn på en alvorlig bakteriel infektion, der kræver øjeblikkelig behandling, typisk med antibiotika.
Ofte Stillede Spørgsmål (FAQ)
Sp: Er bihulebetændelse i sig selv smitsom?
Sv: Nej, selve betændelsestilstanden i bihulerne er ikke smitsom. Men de virusser, der forårsager omkring 90% af alle tilfælde, er meget smitsomme og spredes som en almindelig forkølelse.

Sp: Kan jeg få bihulebetændelse af allergi? Er det smitsomt?
Sv: Ja, allergi kan forårsage hævelse i næseslimhinderne, hvilket kan blokere bihulerne og føre til en infektion. Bihulebetændelse forårsaget af allergi eller strukturelle problemer er ikke smitsom.
Sv: Du er typisk mest smitsom i de første 3-5 dage af sygdommen, men du kan potentielt smitte, så længe du har symptomer. Det er bedst at udvise forsigtighed, indtil du føler dig helt rask.
Sp: Virker antibiotika mod alle typer bihulebetændelse?
Sv: Nej, antibiotika virker kun mod bakterier. Da de fleste infektioner er forårsaget af virus, vil antibiotika ikke have nogen effekt og kan bidrage til antibiotikaresistens, hvis det bruges unødigt. Det er vigtigt kun at tage antibiotika, når en læge har ordineret det.
Hvis du vil læse andre artikler, der ligner Er bihulebetændelse smitsom? Alt du skal vide, kan du besøge kategorien Sundhed.
