20/04/2020
Hvis du lider af smerterne fra fibromyalgi, er der stor sandsynlighed for, at du også kæmper med rygsmerter. Disse to kroniske smertetilstande går ofte hånd i hånd, og mange eksperter mener, at de bør behandles både sammen og individuelt, da nogle af udløserne og symptomerne kan være indbyrdes forbundne. Det er en kompleks relation, der kræver en dybere forståelse for at finde den rette lindring og håndtering i hverdagen.

Faktisk har op til 49 procent af personer med fibromyalgi også smerter i lænden. Ser man på tallene fra den anden retning, har helt op til to tredjedele af personer med kroniske lændesmerter også fibromyalgi. Faktisk er rygsmerter så udbredte blandt personer med fibromyalgi, at det engang var et af de symptomer, læger kiggede efter, når de skulle stille en fibromyalgi-diagnose. Begge disse kroniske smertetilstande er udfordrende og til tider intense. Selvom årsagerne til de to tilstande er forskellige, har de smertefulde oplevelser visse ligheder.
Forbindelsen Mellem Fibromyalgi og Rygsmerter
En af lighederne er følelsen af, at disse kroniske smertetilstande sætter dig i en form for "højt beredskab" (læger kalder det hyperarousal). Og for at gøre det hele værre, nedbryder smerten dig og forårsager træthed, depression og angst, hvilket gør det endnu mere drænende at leve med fibromyalgi og rygsmerter. Før man kan bestemme behandlingen for en af disse tilstande, er det vigtigt at finde deres oprindelse. Som statistikkerne viser, kan rygsmerter være en del af de udbredte smerter, som fibromyalgi producerer. Der kan dog også være andre tilstande og/eller skader, der forårsager rygsmerterne uafhængigt af fibromyalgi.
På grund af den "overfølsomhed", som fibromyalgi producerer, kan eksisterende rygsmerter, sammen med de andre smerter fra fibromyalgi, føles forstærkede. Derfor er det vigtigt, når man modtager terapi, deltager i motion eller får massage, at være opmærksom på eventuelle skadede og degenerative områder for ikke at forårsage yderligere skade. For en person med fibromyalgi kan restitutionstiden efter traumer som operationer eller endda mindre indgreb være betydeligt længere end for andre.
Fibromyalgi-relaterede Lændesmerter
Med de mange nerver og muskler i ryggen og omkring rygsøjlen er dette et sårbart område for alle, men især for dem med fibromyalgi og kroniske smerter. Smerter i lænden ved fibromyalgi forværres let, især under dagligdags aktiviteter. Dette kan ske, når triggerpunkter er både til stede og/eller aktive og udstråler smerte fra lænden til SI-leddene, hoftebøjerne, balderne og bækkenområdet. Involvering af SI-leddene (Sacroiliaca-leddene) på den øverste del af balderne udstråler også smerte til lænden og endda ind i bækkenområdet. At sidde eller stå i længere perioder kan holde disse områder spændte og smertefulde.
Fibromyalgi og Iskias
Selvom det er almindeligt anerkendt, at lændesmerter er forbundet med fibromyalgi, er der stadig debat om, hvorvidt iskias kan være forårsaget af fibromyalgi eller være en underliggende tilstand. Mange fibromyalgiramte lider også af iskias. Langvarig siddende stilling samt at have langvarige triggerpunkter på grund af fibromyalgi kan meget vel udvide sig til at udløse områder, der kan medføre irritation af iskiasnerven. Nogle symptomer på iskias er de samme som ved fibromyalgi samt ved diskusskader eller -sygdomme:
- Prikken
- Brændende fornemmelse
- Følelsesløshed
- Svaghed
Dette understreger igen vigtigheden af en korrekt diagnose, når du oplever lændesmerter. Beskadigede disci og klemte nerver må ikke forveksles med fibromyalgi, da uoprettelig skade kan opstå, hvis det efterlades ubehandlet.
Aflivning af Myter om Rygsmerter og Fibromyalgi
Når man bliver diagnosticeret med en kronisk smertetilstand som fibromyalgi, vender mange sig mod internettet for hjælp. Selvom internettet kan være en fantastisk ressource, er det også fyldt med misinformation. Lad os udforske nogle af de mest udbredte myter om lændesmerter.
| Myte | Virkelighed |
|---|---|
| Myte 1: Rygsmerter betyder skade. | Smerte er en kompleks oplevelse skabt af hjernen og er ikke altid en nøjagtig afspejling af vævsskade. 90-95% af rygsmerter har ingen specifik strukturel årsag. Degenerative forandringer er almindelige hos smertefri personer. |
| Myte 2: Din core er for svag. | Idéen om, at en svag core forårsager smerte, er en myte. Stabilitet skabes af mange kropsdele, og forskning viser ringe bevis for, at en svag core er den primære årsag til smerte. Generel motion er ofte lige så effektiv som specifik core-træning. |
| Myte 3: Du har en diskusprolaps. | Disci kan ikke "glide ud". De kan bule ud eller briste (herniere). Mange mennesker har diskusbuler eller -prolapser uden at have smerter. Ofte heler disse af sig selv over tid. |
| Myte 4: Dårlig kropsholdning forårsager rygsmerter. | Der findes ikke én perfekt kropsholdning. Forskning viser ringe sammenhæng mellem kropsholdning og smerte. Problemet er ikke en bestemt holdning, men at forblive i den samme position for længe. Din bedste kropsholdning er din næste kropsholdning. |
Hvad Forårsager så Rygsmerter?
Selvom uspecifikke kroniske lændesmerter er ekstremt almindelige, er årsagen sjældent én enkelt ting, men snarere et komplekst samspil af biologiske, psykologiske og sociale faktorer. For personer med fibromyalgi er nervesystemet ofte sensibiliseret. Det betyder, at hjernen og nerverne reagerer kraftigere på stimuli, som normalt ikke ville være smertefulde. Faktorer som søvnmangel, stress, frygt for bevægelse og tidligere traumer kan alle spille en enorm rolle i smerteoplevelsen. Hjernen kan begynde at producere smerte som en beskyttelsesmekanisme, selv længe efter en eventuel oprindelig skade er helet.
Hvornår skal man være bekymret? (Røde Flag)
Selvom de fleste rygsmerter ikke er farlige, er det vigtigt at være opmærksom på visse symptomer, der kan indikere en mere alvorlig tilstand. Søg lægehjælp, hvis du oplever følgende sammen med dine rygsmerter:
- Neurologiske symptomer som svaghed, følelsesløshed eller klodsethed i ben, arme, fødder eller hænder.
- Tab af kontrol over blære- eller tarmfunktion.
- Smerter i begge ben.
- Uforklarligt vægttab.
- Feber, kulderystelser og hovedpine sammen med rygsmerterne.
- Svimmelhed, kvalme og/eller opkastning.
- En ny, synlig deformitet af rygsøjlen.
Behandlingsstrategier for Lindring
Smertebehandling er normalt en del af recepten for fibromyalgi-symptomer, men det er ofte ikke nok for de fleste, især hvis der er en ryg-tilstand involveret. At sammensætte en flerstrenget smerteplan er vigtigt. Nedenfor er både traditionelle og alternative tilgange til en omfattende behandling.

Livsstilsændringer og Terapi
Både rygsmerter og fibromyalgi-symptomer kan forbedres, når du arbejder på en sundere livsstil — justering af din kost, øget motion og vægttab om nødvendigt. Angst, depression og søvnproblemer kan alle få smerter til at føles værre. Omfattende behandlingsstrategier kan omfatte terapi for bedre at håndtere depression og angst.
Fysioterapi og Bevægelse
Fysioterapeuter kan lære dig, hvordan du bevæger dig mere effektivt i din hverdag og vise dig strækøvelser for at lindre rygsmerter og måske gøre det lettere at leve med fibromyalgi. Motion er en af de mest effektive behandlinger. Det handler ikke om at presse sig selv hårdt, men om at finde bevægelsesformer, man nyder og kan udføre regelmæssigt.
- Yoga: Studier viser, at yoga kan forbedre rygfunktionen og reducere smerter. Det kan være lige så effektivt som fysioterapi.
- Pilates: Pilates kan være effektivt til at reducere smerte og funktionsnedsættelse, især på kort sigt. Det ser ud til at være en af de mest effektive træningsformer for kroniske lændesmerter.
- Generel motion: Styrketræning og aerob træning har vist sig at være yderst effektive til at reducere smerter, forbedre fysisk funktion og mental sundhed.
Alternative Behandlinger og Uddannelse
Alternative behandlinger som akupunktur, biofeedback og musikterapi kan hjælpe med at lindre rygsmerter for nogle. Smertebehandlingsspecialister er velbevandrede i kompleksiteten af smertebehandling og vil være åbne for spørgsmål, du måtte have om alternative tilgange. Endelig kan viden gå langt i retning af at lette noget af den angst, du måske føler. Tal med dit sundhedsteam om smertens fysiologi og de komplekse faktorer, der påvirker din opfattelse af smerte, når du står over for tilstande relateret til overfølsomhed.
Når du kæmper med lændesmerter og fibromyalgi, kan det føles som om, du kæmper to kampe. Men en kombination af terapier — nogle rettet mod fibromyalgi, nogle rettet mod rygsmerterne, og nogle rettet mod begge — er mere tilbøjelige til at give dig symptomlindring.
Ofte Stillede Spørgsmål (FAQ)
Er lændesmerter et normalt symptom på fibromyalgi?
Ja, det er meget almindeligt. Statistikker viser, at op til 49% af personer med fibromyalgi oplever kroniske smerter i lænden. Den øgede smertefølsomhed (central sensibilisering) ved fibromyalgi kan forstærke smerteoplevelsen i ryggen.
Hvilken type træning er bedst for fibromyalgi-relaterede rygsmerter?
Der er ikke én "bedste" træningsform, men forskning peger på, at Pilates, styrketræning og generel bevægelse er meget effektive. Det vigtigste er at finde en form for bevægelse, du nyder, og som du kan udføre regelmæssigt uden at forværre dine symptomer. Start langsomt og lyt til din krop.
Kan mine rygsmerter skyldes noget andet end fibromyalgi?
Absolut. Selvom rygsmerter er almindelige ved fibromyalgi, er det afgørende at få en korrekt diagnose fra en læge for at udelukke andre årsager som diskusproblemer, gigt eller andre underliggende tilstande. Forveksl ikke alle nye smerter med fibromyalgi.
Hvis du vil læse andre artikler, der ligner Fibromyalgi og Lændesmerter: Forstå Smerten, kan du besøge kategorien Sundhed.
