12/11/2022
Akut diarré er en almindelig og ofte distressing tilstand for både børn og deres forældre. Det kan føre til dehydrering og ubehag, og jagten på en sikker og effektiv løsning er altid en prioritet. I de senere år er opmærksomheden i stigende grad rettet mod vores tarmmikrobiom og den rolle, som 'gode bakterier' spiller i vores generelle helbred. Probiotika, som er levende mikroorganismer, der giver sundhedsmæssige fordele, når de indtages i tilstrækkelige mængder, er kommet i front. En særlig stamme, Lactobacillus reuteri DSM 17938, har vist lovende resultater i kliniske studier, især med hensyn til at håndtere akut infektiøs diarré hos børn. Denne artikel dykker ned i den videnskabelige evidens for at afdække, hvordan denne specifikke probiotiske stamme kan hjælpe med at forkorte varigheden af diarré og genoprette balancen i tarmen.

Hvad er Lactobacillus reuteri DSM 17938?
Lactobacillus reuteri er en type mælkesyrebakterie, der naturligt findes i tarmen hos mennesker og mange dyr. Den har eksisteret sammen med mennesker i tusinder af år og betragtes som en af de oprindelige beboere i vores fordøjelsessystem. Det er dog vigtigt at forstå, at ikke alle L. reuteri-bakterier er ens. Ligesom der findes forskellige racer af hunde med forskellige egenskaber, findes der også forskellige stammer af probiotiske bakterier. DSM 17938 er en specifik, veldokumenteret probiotisk stamme af Lactobacillus reuteri. Denne specificitet er afgørende, da de sundhedsmæssige fordele, der er observeret i videnskabelige studier, er knyttet til netop denne stamme og ikke nødvendigvis kan overføres til andre L. reuteri-stammer. Denne stamme er blevet grundigt undersøgt for sin evne til at overleve den sure passage gennem maven og kolonisere tarmen, hvor den kan udøve sine gavnlige virkninger.
Videnskabelig Evidens: Reducerer L. reuteri Varigheden af Diarré?
Spørgsmålet om effektivitet kan bedst besvares gennem veludførte kliniske forsøg. Et vigtigt multicenter, randomiseret, kontrolleret klinisk forsøg undersøgte netop virkningen af L. reuteri DSM 17938 hos børn, der blev behandlet ambulant for akut vandig diarré. I alt 64 børn deltog i studiet og blev opdelt i to grupper.
- Probiotikagruppen: Denne gruppe modtog 100 millioner kolonidannende enheder (CFU) af L. reuteri DSM 17938 dagligt i fem dage, sammen med standardbehandlingen, som er oral rehydreringsopløsning (ORS).
- Kontrolgruppen: Denne gruppe modtog kun oral rehydreringsopløsning (ORS).
Resultaterne var markante og statistisk signifikante. Den primære måling var varigheden af diarréen i timer. I gruppen, der modtog L. reuteri, var den gennemsnitlige varighed af diarré 60,4 timer. I kontrolgruppen var den 74,3 timer. Dette svarer til en reduktion på cirka 15 timer, hvilket er en betydelig forbedring for et sygt barn. Desuden så forskerne på, hvor mange børn der stadig havde diarré på forskellige tidspunkter i løbet af de fem dages behandling. Efter 48 timer (to dage) var det kun 44,8% af børnene i probiotikagruppen, der stadig havde diarré, sammenlignet med hele 87% i kontrolgruppen. Dette viser, at probiotika ikke kun forkorter den samlede varighed, men også fremskynder helbredelsen markant i de første kritiske dage. En vigtig konklusion fra studiet var også, at der ikke blev observeret nogen bivirkninger relateret til indtagelsen af L. reuteri, hvilket understreger dens gode sikkerhedsprofil.

Hvordan Virker L. reuteri i Tarmen?
For at forstå, hvorfor L. reuteri DSM 17938 er effektiv, er det nødvendigt at se på dens virkningsmekanismer i tarmen. Når skadelige bakterier eller vira forårsager diarré, forstyrrer de den sarte balance i vores tarmflora. Probiotika som L. reuteri arbejder på flere måder for at genoprette denne balance:
- Konkurrence med patogener: L. reuteri konkurrerer med de sygdomsfremkaldende mikroorganismer om plads på tarmslimhinden og om næringsstoffer. Ved at kolonisere tarmen gør den det sværere for de skadelige bakterier at få fodfæste og formere sig.
- Produktion af antimikrobielle stoffer: Denne stamme er kendt for at producere et stof kaldet reuterin, som har en bredspektret antimikrobiel virkning. Det kan hæmme væksten af en række skadelige bakterier, vira og svampe uden at skade de andre gavnlige bakterier i tarmen.
- Styrkelse af tarmbarrieren: L. reuteri kan styrke tarmvæggens integritet. En sund tarmbarriere forhindrer skadelige stoffer og patogener i at trænge igennem tarmvæggen og ind i blodbanen, hvilket kan reducere inflammation.
- Modulering af immunsystemet: Probiotika interagerer med immuncellerne i tarmen. L. reuteri kan hjælpe med at regulere immunresponset, dæmpe overdreven inflammation og styrke kroppens naturlige forsvar mod infektioner.
Sammenligning af Behandlingsresultater
Tabellen nedenfor giver et klart overblik over de primære resultater fra det kliniske studie, der sammenlignede behandling med L. reuteri DSM 17938 plus ORS med ORS alene.
| Karakteristik | L. reuteri Gruppe | Kontrolgruppe |
|---|---|---|
| Behandling | L. reuteri DSM 17938 + ORS | Kun ORS |
| Gennemsnitlig varighed af diarré | 60,4 timer | 74,3 timer |
| Andel med diarré efter 48 timer | 44,8% | 87% |
| Observerede bivirkninger | Ingen | Ingen |
Andre Potentielle Fordele ved Lactobacillus reuteri
Mens effekten på diarré er veldokumenteret, har forskning også udforsket andre potentielle sundhedsmæssige fordele ved L. reuteri-stammer. Disse omfatter:
- Spædbarnskolik: Flere studier har vist, at L. reuteri DSM 17938 kan reducere grædetiden hos spædbørn med kolik markant.
- Funktionel forstoppelse: Nogle undersøgelser tyder på, at L. reuteri kan forbedre afføringsfrekvensen hos børn med funktionel forstoppelse.
- Mundhygiejne: Forskning har indikeret, at L. reuteri kan reducere mængden af plak og tandkødsbetændelse (gingivitis).
- Støtte til immunforsvaret: Ved at modulere immunforsvar i tarmen kan L. reuteri have en bredere effekt på kroppens evne til at bekæmpe infektioner.
- Helicobacter pylori: Probiotisk supplement med L. reuteri kan hjælpe med at reducere bivirkningerne af den kraftige antibiotikabehandling, der bruges til at udrydde H. pylori-bakterien.
Ofte Stillede Spørgsmål (OSS)
Hvor hurtigt virker Lactobacillus reuteri DSM 17938 mod diarré?
Baseret på det fremhævede studie kan man se en markant effekt inden for de første 48 timer. Næsten dobbelt så mange børn i kontrolgruppen havde stadig diarré efter to dage sammenlignet med gruppen, der fik probiotika. Effekten opbygges over de første par dages behandling.
Kan voksne også tage L. reuteri mod diarré?
Ja, selvom dette studie fokuserede på børn, er Lactobacillus reuteri og andre probiotika bredt anvendt af voksne til at håndtere fordøjelsesproblemer, herunder diarré. Mekanismerne, såsom genoprettelse af tarmfloraen, er de samme. Det er dog altid en god idé at konsultere en læge eller apotekspersonale for vejledning om dosering og produktvalg.

Kan Lactobacillus reuteri forårsage løs afføring?
Det er meget usandsynligt. Formålet med probiotika som L. reuteri er at normalisere og balancere tarmfunktionen. I sjældne tilfælde kan nogle personer opleve en kort periode med mild luft i maven eller oppustethed, når de starter med et nyt probiotikum, da tarmfloraen tilpasser sig. Det er dog en midlertidig tilpasningsfase og ikke en vedvarende bivirkning.
Skal jeg opbevare probiotika i køleskabet?
Det afhænger fuldstændigt af produktet. Nogle probiotiske produkter indeholder levende kulturer, der kræver køling for at forblive levedygtige. Andre er fremstillet ved hjælp af frysetørringsteknikker, der gør dem stabile ved stuetemperatur. Det er afgørende altid at læse og følge opbevaringsanvisningerne på produktets emballage for at sikre maksimal effektivitet.
Er der forskel på de forskellige L. reuteri-produkter?
Ja, absolut. Som nævnt er stammen altafgørende. De positive resultater, der er beskrevet her, er specifikke for stammen DSM 17938. Når du vælger et probiotisk produkt, skal du kigge efter specifikke stammenavne på etiketten, da dette er et tegn på et veldokumenteret og forskningsbaseret produkt.
Hvis du vil læse andre artikler, der ligner L. reuteri DSM 17938 mod diarré hos børn, kan du besøge kategorien Sundhed.
