Diarré hos baby: Årsager, behandling og råd

Som forælder bliver man hurtigt ekspert i indholdet af sin babys ble. Farve, konsistens og hyppighed kan variere meget, og det er helt normalt. Disse ændringer afhænger ofte af alder, udviklingstrin og kost. Med utallige bleskift i bagagen har du sandsynligvis en god fornemmelse af, hvad der er normalt for netop dit barn. Derfor er det helt naturligt at blive bekymret, når bleens indhold pludselig ser meget anderledes ud. Er det mon diarré?

Ja, spædbørn og babyer kan få diarré, og ligesom hos voksne kan årsagerne og symptomerne variere. Det kan være forvirrende at skelne mellem en normal, løs afføring og reel diarré, især hos ammebørn. Denne artikel vil guide dig igennem alt, hvad du behøver at vide om diarré hos babyer, fra hvordan det ser ud, til hvordan du behandler det, og hvornår det er tid til at ringe til lægen.

Hvordan ser diarré hos en baby ud?

Under normale omstændigheder ser en babys afføring meget anderledes ud end en voksens. En babys afføring er typisk blød og grødet, hvilket ofte får forældre til at spekulere på, om det er diarré. Sandheden er, at der er stor forskel på normal afføring afhængigt af, om barnet ammes eller får modermælkserstatning.

Hos babyer, der udelukkende ammes, er afføringen ofte gul, grynet og kan være ret vandig. Ammebørn kan også have afføring mange gange om dagen, nogle gange efter hvert måltid. Dette er helt normalt og er ikke tegn på diarré.

Babyer, der får modermælkserstatning, har typisk en mere fast afføring, som er mere pasta-agtig i konsistensen og ofte er lysebrun eller gullig i farven. De har som regel også færre afføringer om dagen end ammebørn.

Uanset hvad der er normalt for din baby, er diarré kendetegnet ved en markant ændring fra barnets normale mønster. De vigtigste tegn på diarré er:

• En pludselig stigning i hyppigheden af afføringer.
• Afføringen bliver meget løs og vandig, ofte uden faste klumper.
• En ændring i lugt, som kan blive mere syrlig eller ildelugtende.
• Nogle gange en ændring i farve, f.eks. til grøn eller mørkebrun.

Det afgørende er altså forandringen. Hvis din baby pludselig har afføring meget oftere end normalt, og den er tydeligt mere vandig, er der sandsynligvis tale om diarré.

Mulige årsager til diarré hos spædbørn

Alle kan få diarré fra tid til anden, og babyer er ingen undtagelse. Der kan være mange forskellige årsager. Her er nogle af de mest almindelige:

Virusinfektioner

Den absolut hyppigste årsag til akut diarré hos spædbørn er en virusinfektion, der forårsager mave-tarm-betændelse (gastroenteritis). Rotavirus var tidligere en meget almindelig synder, men takket være vaccinen, som tilbydes i børnevaccinationsprogrammet, ses den sjældnere. Andre vira, som norovirus (også kendt som roskildesyge), kan også forårsage diarré, ofte ledsaget af opkast og feber.

Bakterielle infektioner

Selvom det er mindre almindeligt end virus, kan bakterier som Salmonella, E. coli eller Shigella også forårsage diarré. Dette sker oftere, hvis barnet har spist forurenet mad eller rørt ved forurenede overflader.

Fødevareallergi eller -intolerance

Nogle gange kan diarré være en reaktion på noget, barnet har spist. Hos ammebørn kan det endda være en reaktion på noget, moderen har spist, som er gået over i mælken. Laktoseintolerance kan også være en årsag, selvom det er relativt sjældent hos spædbørn.

Modermælkserstatning

Hvis modermælkserstatning ikke blandes korrekt med den rigtige mængde vand, kan det forstyrre barnets fordøjelsessystem og føre til diarré.

Antibiotika

Hvis din baby (eller en ammende mor) er i behandling med antibiotika, kan det forstyrre den naturlige balance af bakterier i tarmen og føre til diarré som en bivirkning.

Kan tænder være årsag til diarré?

Mange forældre rapporterer, at deres babyer får løsere afføring, når de får tænder. Læger mener dog ikke, at der er en direkte videnskabelig sammenhæng. En mulig forklaring er, at babyer producerer meget mere spyt under tandfrembrud. Dette spyt sluges og kan gøre afføringen en smule løsere. Det bør dog ikke forårsage egentlig, vandig diarré. Hvis barnet har alvorlig diarré, er det sandsynligvis forårsaget af noget andet.

Effekter og risici ved diarré

En kortvarig omgang diarré er som regel ufarlig, men hvis den varer ved eller er alvorlig, kan der opstå komplikationer.

• Dehydrering: Dette er den største bekymring ved diarré hos små børn. Når barnet har vandig afføring og måske også kaster op, mister det store mængder væske og vigtige salte (elektrolytter). Tegn på dehydrering inkluderer færre våde bleer, mørk urin, tør mund, ingen tårer ved gråd, indsunkne øjne og en indsunket blød plet (fontanelle) på hovedet. Barnet kan også blive sløvt og mindre aktivt.
• Bleeksem: Den hyppige, vandige afføring er hård ved babyens sarte hud og kan hurtigt føre til en smertefuld bleeksem. Syren i afføringen irriterer huden og kan gøre den rød, øm og betændt.
• Vægttab: Ved langvarig eller alvorlig diarré kan barnet miste vægt, fordi kroppen ikke optager næringsstoffer fra maden effektivt.

Hvad skal man gøre, når babyen har diarré?

Du kan ikke nødvendigvis stoppe diarréen, da kroppen bruger den til at skille sig af med infektionen, men du kan hjælpe med at lindre dit barns ubehag og forhindre komplikationer.

Fokus på hydrering: Det absolut vigtigste er at sikre, at dit barn får nok væske for at undgå dehydrering. Fortsæt med at amme eller give flaske, gerne oftere end normalt i mindre portioner. Modermælk er den bedste kilde til hydrering. Hvis dit barn får modermælkserstatning, skal du fortsætte med at give det som normalt. Undgå at give almindeligt vand til babyer under 6 måneder, medmindre din læge anbefaler det. Lægen kan i nogle tilfælde anbefale en særlig elektrolytopløsning (som Revolyt), der er designet til at genoprette væske- og saltbalancen.

Kost: Hvis din baby er begyndt på fast føde, kan du fortsætte med at tilbyde den normale kost. Undgå dog sukkerholdige drikke som juice, da det kan forværre diarréen.

Probiotika: Nogle studier tyder på, at probiotika kan hjælpe med at forkorte varigheden af diarré. Tal dog altid med din læge eller sundhedsplejerske, før du giver dit barn nogen form for kosttilskud.

God hygiejne: Vask dine hænder grundigt med sæbe og vand efter hvert bleskift for at undgå at sprede smitten til dig selv eller andre i familien. Hold også dit barn hjemme fra vuggestue eller dagpleje, indtil der er gået mindst 48 timer efter den sidste episode med diarré eller opkast.

Sammenligning af Normal Afføring og Diarré

Hvornår skal man kontakte lægen?

Du skal ikke tøve med at kontakte din læge, hvis du er bekymret for dit barns helbred. Der er dog nogle specifikke faresignaler, som kræver, at du ringer til lægen med det samme:

• Tegn på dehydrering: Færre end 4-6 våde bleer i løbet af 24 timer, tør mund, ingen tårer når barnet græder, eller hvis barnet virker unormalt sløvt eller slapt.
• Blod i afføringen: Blodige eller sorte afføringer er altid et advarselstegn.
• Høj feber: En temperatur på over 38°C for babyer under 3 måneder, eller over 39°C for ældre babyer.
• Vedvarende opkast: Hvis barnet ikke kan holde væske i sig.
• Stærke mavesmerter: Hvis barnet virker til at have meget ondt, er utrøsteligt og trækker benene op mod maven.
• Lang varighed: Hvis diarréen varer i mere end et par dage og ikke ser ud til at blive bedre.

Ofte Stillede Spørgsmål

Hvor længe varer diarré normalt hos en baby?

Varigheden afhænger af årsagen. En mild virusinfektion varer typisk 5-7 dage, men det er ikke ualmindeligt, at afføringen er løs i en uge eller to efterfølgende, mens tarmen heler.

Hvordan kan jeg bedst forebygge bleeksem under diarré?

Skift bleen så snart den er snavset. Vask området forsigtigt med lunkent vand og en blød klud i stedet for at bruge vådservietter, som kan svie. Dup huden tør eller lad den lufttørre helt. Påfør et tykt lag barrierecreme (f.eks. zinksalve) ved hvert skift for at beskytte huden.

Er det sikkert at give medicin mod diarré til en baby?

Nej, du må aldrig give håndkøbsmedicin mod diarré til et spædbarn eller et lille barn. Disse lægemidler kan have alvorlige bivirkninger hos børn. Behandlingen fokuserer altid på at opretholde hydrering og lade infektionen gå sin gang.

At håndtere en baby med diarré kan være stressende og rodet. Men husk, at det i de fleste tilfælde er en almindelig og forbigående tilstand. Din vigtigste opgave er at holde øje med tegn på dehydrering og sørge for, at dit barn er så komfortabelt som muligt. Med masser af væske, hyppige bleskift og masser af omsorg kommer I snart igennem det. Og hvis du er i tvivl, er din læge kun et opkald væk.