17/07/2013
Mange af os bekymrer os fra tid til anden om vores helbred. En hovedpine kan få os til at tænke på, om vi har drukket nok vand, eller om vi har sovet dårligt. Men for nogle mennesker udvikler denne bekymring sig til en altoverskyggende og invaliderende frygt. Dette kaldes helbredsangst, også kendt som sygdomsangst. Det er en tilstand, hvor man har en vedvarende og overdreven angst for at have eller udvikle en alvorlig sygdom, selvom der ofte ikke er nogen medicinsk evidens for det. Denne artikel vil dykke ned i, hvad helbredsangst er, hvordan man genkender symptomerne, og hvilke veje der findes til behandling og bedring.

Hvad er Helbredsangst Præcist?
Helbredsangst er en angstlidelse, der ofte placeres inden for det obsessiv-kompulsive spektrum (OCD). Personer, der lider af helbredsangst, er besat af tanken om, at de enten er, eller vil blive, ramt af en alvorlig fysisk sygdom. Frygten kan centrere sig om en hvilken som helst sygdom, men ofte er det alvorlige lidelser som kræft, hjertesygdomme eller neurologiske sygdomme, der fylder tankerne.
Kernen i lidelsen er en fejlfortolkning af normale og ufarlige kropslige fornemmelser. Et stik i brystet bliver tolket som et hjerteanfald. En prikkende fornemmelse i armen bliver et tegn på en blodprop. Hovedpine bliver et symptom på en hjernetumor. Ironisk nok kan selve angsten for sygdom skabe reelle fysiske symptomer som hjertebanken, svimmelhed og muskelspændinger, hvilket skaber en ond cirkel, hvor personen ser disse angstsymptomer som en bekræftelse på, at den frygtede sygdom er virkelig. Denne proces med at fejlfortolke symptomer kaldes ofte for katastrofetænkning.
Typiske Symptomer på Helbredsangst
Symptomerne på helbredsangst kan variere meget fra person til person, men de kan generelt opdeles i tre kategorier: kognitive, adfærdsmæssige og fysiske.

Kognitive Symptomer (Tanker og Følelser)
- Konstant bekymring: En vedvarende og påtrængende bekymring for at have en specifik sygdom eller flere forskellige sygdomme over tid.
- Overbevisning: En stærk overbevisning om, at man er syg, selv efter lægeundersøgelser og beroligende svar fra sundhedspersonale.
- Overvågning af kroppen: En intens fokusering på kropslige fornemmelser og en tendens til at tolke dem som tegn på sygdom. Dette kaldes også kropslig hypervigilans.
- Søgen efter information: Overdreven tid brugt på at søge efter information om sygdomme på internettet (cyberkondri).
Adfærdsmæssige Symptomer (Handlinger)
- Gentagne lægebesøg: Hyppige besøg hos lægen for at få bekræftet, at man ikke er syg, eller for at få foretaget flere undersøgelser.
- Undgåelse: Nogle undgår modsat læger og hospitaler af frygt for at få en alvorlig diagnose bekræftet. Man kan også undgå steder eller situationer, der minder om sygdom (f.eks. hospitalsserier i TV).
- Konstant kropsscanning: Personen tjekker konstant sin krop for tegn på sygdom, såsom at mærke efter knuder, tjekke pulsen, måle blodtryk eller undersøge sin hud for forandringer.
- Søgen efter beroligelse: Et konstant behov for at blive beroliget af venner, familie eller læger om, at man er rask.
Fysiske Symptomer
De fysiske symptomer er ofte de samme som ved generel angst, men personen med helbredsangst tolker dem som tegn på en alvorlig fysisk sygdom:
- Hjertebanken eller hurtig puls
- Svedeture
- Rysten
- Mundtørhed
- Åndenød eller kvælningsfornemmelse
- Smerter eller trykken for brystet
- Kvalme eller maveproblemer
- Svimmelhed og en følelse af at skulle besvime
Sammenligning: Almindelig Bekymring vs. Helbredsangst
Det er vigtigt at skelne mellem normal, sund bekymring for helbredet og den invaliderende angst, der kendetegner helbredsangst. Nedenstående tabel illustrerer nogle af de centrale forskelle.
| Karakteristik | Almindelig Helbredsbekymring | Helbredsangst |
|---|---|---|
| Reaktion på symptomer | Reagerer proportionalt. En mild hovedpine fører til tanker om hvile eller smertestillende. | Reagerer med katastrofetanker. En mild hovedpine tolkes som et tegn på en hjernetumor. |
| Effekt af lægeundersøgelse | En negativ test eller en læges beroligelse er tilstrækkelig til at fjerne bekymringen. | Beroligelse fra lægen virker kun kortvarigt, hvis overhovedet. Tvivlen og angsten vender hurtigt tilbage. |
| Varighed | Bekymringen er midlertidig og forsvinder, når symptomet går væk. | Bekymringen er vedvarende og kronisk, ofte over 6 måneder. |
| Indflydelse på dagligdagen | Minimal indflydelse. Man kan fortsat fungere normalt i arbejde og sociale sammenhænge. | Betydelig negativ indflydelse på arbejde, sociale relationer og livskvalitet. |
Behandling af Helbredsangst
Heldigvis er helbredsangst en tilstand, der kan behandles effektivt. Det er afgørende at søge hjælp, da lidelsen sjældent går over af sig selv. De mest anerkendte behandlingsformer er psykoterapi og i nogle tilfælde medicin.
Kognitiv Adfærdsterapi (KAT)
Kognitiv adfærdsterapi er den vigtigste og mest effektive behandlingsform for helbredsangst. Terapien fokuserer på at identificere og ændre de negative tankemønstre og den uhensigtsmæssige adfærd, der vedligeholder angsten. En terapeut vil hjælpe dig med at:
- Udfordre katastrofetanker: Lære at se mere realistisk på kropslige symptomer og stoppe den automatiske tolkning af dem som farlige.
- Reducere tjek- og sikkerhedsadfærd: Gradvist mindske behovet for konstant at tjekke kroppen, søge på nettet eller søge beroligelse hos andre. Dette kaldes eksponering med responshindring.
- Ændre fokus: Lære teknikker til at flytte opmærksomheden væk fra kroppen og over på andre ting i livet.
Medicin
I nogle tilfælde, især ved svær helbredsangst eller hvis der samtidig er depression, kan medicin være en hjælp. Antidepressiv medicin, især typen SSRI (selektive serotoningenoptagshæmmere), har vist sig at have en god effekt på at reducere både angst- og tvangssymptomer. Medicin anvendes ofte i kombination med psykoterapi for at opnå det bedste resultat.
Ofte Stillede Spørgsmål om Helbredsangst
Er helbredsangst det samme som at være hypokonder?
Ja, i store træk. 'Hypokondri' er den ældre betegnelse for lidelsen. I dag foretrækker fagfolk at bruge termerne 'helbredsangst' eller 'sygdomsangst' (illness anxiety disorder), da de bedre beskriver, at det er en angstlidelse, og fjerner noget af det stigma, der var forbundet med ordet 'hypokonder'.

Kan man blive helt rask?
Ja, absolut. Med den rette behandling, især kognitiv adfærdsterapi, er der rigtig gode chancer for at blive helt fri for angsten eller lære at håndtere den, så den ikke længere styrer ens liv. Prognosen er generelt god for dem, der søger og gennemfører behandling.
Min læge tager mig ikke alvorligt, hvad gør jeg?
Det er desværre en oplevelse, nogle har. Det er vigtigt at have en læge, du føler dig tryg ved. Prøv at forklare din læge roligt, at du tror, du lider af helbreds*angst* – altså at du er bange for, at du er syg, og at det er selve angsten, du søger hjælp til. Du kan bede om en henvisning til en psykolog eller psykiater med speciale i angstlidelser.
Hvad kan jeg selv gøre for at håndtere min angst?
Udover professionel behandling er der flere ting, du selv kan gøre. Begræns din tid på Google, når du søger efter symptomer. Prøv mindfulness og afspændingsteknikker for at berolige dit nervesystem. Sørg for at holde dig aktiv, spise sundt og få nok søvn, da en sund livsstil generelt kan dæmpe angst. Og vigtigst af alt: Vær åben om din angst over for dine nærmeste, så de kan støtte dig på den rigtige måde.
Hvis du vil læse andre artikler, der ligner Helbredsangst: Når frygten for sygdom tager over, kan du besøge kategorien Sundhed.
