05/04/2024
XULANE® er et p-plaster, der bruges som præventionsmiddel for at forhindre graviditet hos kvinder med et Body Mass Index (BMI) under 30 kg/m². Det er en transdermal metode, hvilket betyder, at hormonerne leveres gennem huden. Plasteret indeholder to kvindelige hormoner: et østrogen kaldet ethinylestradiol og et progestin kaldet norelgestromin. Disse hormoner optages i blodbanen og virker ved at forhindre ægløsning. Det er vigtigt at forstå, hvordan Xulane fungerer, hvem der kan bruge det, og hvilke risici der er forbundet med det, før man starter behandlingen.
Den absolut vigtigste information, du skal kende, er relateret til alvorlige kardiovaskulære risici. Brug ikke XULANE, hvis du ryger og er over 35 år gammel. Rygning øger markant risikoen for alvorlige bivirkninger såsom hjerteanfald, blodpropper eller slagtilfælde. Denne risiko stiger med alderen og antallet af cigaretter, du ryger. Derudover bør du ikke anvende Xulane, hvis du har en forhøjet risiko for blodpropper, eller hvis dit BMI er 30 kg/m² eller derover. Kvinder med et højt BMI har en øget risiko for at udvikle blodpropper sammenlignet med kvinder med et lavere BMI. Det er også afgørende at huske, at hormonelle præventionsmidler som Xulane ikke beskytter mod HIV-infektion (AIDS) eller andre seksuelt overførte sygdomme. For beskyttelse mod disse skal der anvendes en barrieremetode som f.eks. et kondom. Xulane er et tyndt, beigefarvet plaster, som du sætter på huden. Det frigiver en kontinuerlig dosis af hormonerne norelgestromin og ethinylestradiol, som absorberes gennem huden og ind i blodbanen. Disse hormoner forhindrer primært graviditet ved at stoppe ægløsningen (frigivelsen af et æg fra æggestokken). De fortykker også slimet i livmoderhalsen, hvilket gør det sværere for sædceller at nå frem til ægget, og ændrer livmoderslimhinden for at forhindre et befrugtet æg i at sætte sig fast. En vigtig forskel mellem Xulane og traditionelle p-piller er mængden af østrogen, kroppen udsættes for. Med Xulane vil du blive udsat for omkring 60% mere østrogen end med en typisk p-pille, der indeholder 35 mikrogram østrogen. Generelt kan en øget mængde østrogen forhøje risikoen for visse bivirkninger, herunder blodpropper. Din chance for at blive gravid afhænger af, hvor nøje du følger anvisningerne for brug. Jo bedre du følger dem, jo lavere er din risiko. I kliniske studier blev 1 til 2 ud af 100 kvinder gravide i løbet af det første års brug af p-plasteret. Effektiviteten kan dog være nedsat hos kvinder, der vejer mere end 90 kg. Hvis du vejer over 90 kg, er det en god idé at tale med din læge om, hvilken præventionsmetode der er bedst for dig. For at give et bedre overblik over, hvor Xulane placerer sig i forhold til andre metoder, er her en simpel sammenligningstabel baseret på typisk brug.
Vigtigste Information om XULANE
Hvad er XULANE og Hvordan Virker Det?
Effektivitet af XULANE
Sammenligning af Præventionsmetoders Effektivitet
The risk of VTE may be greater with Xulane in women with a BMI ≥ 30 kg/m 2 compared to women with a lower BMI [see Contraindications (4)]. While the increased risk of VTE associated with use of CHCs is well-established, the rates of VTE are even greater during pregnancy, and especially during the postpartum period (see Figure 1).
| Metode | Graviditetsrisiko (per 100 kvinder/år) |
|---|---|
| Implantat, Spiral (hormon/kobber) | Mindre end 1 |
| P-sprøjte, P-plaster (som Xulane), P-ring, P-piller | 1-9 |
| Kondom, Pessar | 12-24 |
| Ingen prævention | Omkring 85 |
Hvem Bør Ikke Bruge XULANE?
Der er en række tilstande og situationer, hvor brugen af Xulane er kontraindiceret. Du må ikke bruge Xulane, hvis du:
- Ryger og er over 35 år gammel.
- Har eller har haft blodpropper i arme, ben, øjne eller lunger.
- Har en arvelig sygdom, der får dit blod til at størkne lettere end normalt.
- Har haft et slagtilfælde eller et hjerteanfald.
- Har visse hjerteklapproblemer eller hjerterytmeforstyrrelser.
- Har højt blodtryk, som ikke er velkontrolleret med medicin.
- Har diabetes med skader på nyrer, øjne, nerver eller blodkar.
- Lider af visse former for svær migræne med aura.
- Har et BMI på 30 kg/m² eller mere.
- Har en leversygdom, herunder levertumorer.
- Tager medicin mod Hepatitis C, der indeholder ombitasvir/paritaprevir/ritonavir.
- Har uforklarlig vaginal blødning.
- Er gravid eller har mistanke om, at du er gravid.
- Har haft brystkræft eller en anden kræftform, der er følsom over for kvindelige hormoner.
Før Du Begynder på XULANE
Det er vigtigt at informere din læge om din fulde medicinske historik. Fortæl din læge:
- Om alle dine medicinske tilstande.
- Hvis du er gravid eller tror, du kan være det.
- Hvis du skal opereres. Brugen af Xulane bør stoppes mindst 4 uger før en operation og først genoptages 2 uger efter for at mindske risikoen for blodpropper.
- Hvis du skal have taget blodprøver, da hormonel prævention kan påvirke resultaterne.
- Hvis du ammer eller planlægger at amme. Hormonerne kan passere over i modermælken og kan nedsætte mælkeproduktionen.
Interaktion med Anden Medicin
Nogle lægemidler og naturmedicin kan gøre Xulane mindre effektivt. Dette inkluderer visse former for medicin mod epilepsi, barbiturater, visse HIV-lægemidler, rifampin og perikon (St. John's Wort). Hvis du tager medicin, der kan nedsætte virkningen, bør du bruge en supplerende præventionsform som kondom. Omvendt kan visse lægemidler og endda grapefrugtjuice øge niveauet af ethinylestradiol i blodet, hvilket kan øge risikoen for bivirkninger. Kvinder, der tager medicin mod epilepsi (lamotrigin) eller stofskiftemedicin, kan have brug for dosisjusteringer. Før altid en opdateret liste over din medicin.
Sådan Anvendes XULANE Korrekt
Xulane anvendes i en 4-ugers cyklus. Det er afgørende at følge instruktionerne nøje for at opnå fuld beskyttelse.
- Uge 1, 2 og 3: Du påsætter et nyt plaster én gang om ugen, på den samme ugedag. Denne dag kaldes din "Plasterskiftedag". Du bærer plasteret i 7 dage.
- Uge 4: Dette er din plasterfri uge. Du påsætter ikke et nyt plaster. Du bør få din menstruation i løbet af denne uge.
- Start på en ny cyklus: Dagen efter uge 4 slutter, påsætter du et nyt plaster og starter en ny 4-ugers cyklus.
Plasteret må aldrig være af i mere end 7 dage i træk. Hvis det er tilfældet, og du har haft samleje, kan du være blevet gravid. Plasteret kan placeres på balderne, maven, ydersiden af overarmen eller øverste del af ryggen. Undgå at placere det på irriteret hud eller på brysterne.
Potentielle Bivirkninger ved XULANE
Som al medicin kan Xulane forårsage bivirkninger. Nogle er almindelige og milde, mens andre er sjældne, men meget alvorlige.
Alvorlige Risici
Den mest alvorlige risiko er blodpropper (venøs tromboemboli, VTE). Risikoen er højere, når man bruger hormonel prævention, end når man ikke gør, men den er stadig lavere end risikoen under en graviditet og i perioden efter fødslen. Symptomer på en blodprop kan omfatte:
- Smerter i benet, der ikke forsvinder.
- Pludselig åndenød.
- Pludseligt synstab (delvist eller fuldstændigt).
- Stærke smerter eller trykken for brystet.
- Pludselig, svær hovedpine, der er anderledes end normalt.
- Svaghed eller følelsesløshed i en arm eller et ben, eller talebesvær.
- Gulfarvning af hud eller øjne (gulsot).
Hvis du oplever nogen af disse symptomer, skal du straks søge lægehjælp. Andre alvorlige risici inkluderer leverproblemer, galdeblæresygdom og forhøjet blodtryk.
Almindelige Bivirkninger
De mest almindelige bivirkninger, som kvinder oplever, er:
- Brystsymptomer (ømhed, hævelse, smerte)
- Kvalme
- Hovedpine
- Hudirritation på applikationsstedet
- Mavesmerter
- Menstruationssmerter
- Uregelmæssig blødning eller pletblødning
- Humørsvingninger og angst
Disse bivirkninger forsvinder ofte efter de første par måneders brug. Hvis de fortsætter eller er generende, skal du tale med din læge.
Mindre Almindelige Bivirkninger
Mindre hyppige bivirkninger kan omfatte akne, nedsat sexlyst, væskeophobning, mørke pletter på huden (melasma), forhøjet blodsukker, forhøjet kolesterol, depression og problemer med at tåle kontaktlinser.
Opbevaring og Bortskaffelse
Opbevar Xulane plastre ved stuetemperatur (20°C til 25°C) og i deres originale beskyttelsespose indtil brug. Brugte plastre indeholder stadig aktive hormoner. For at bortskaffe et brugt plaster skal du folde den klistrede side sammen, placere det i en robust, børnesikret beholder og smide det i skraldespanden. Skyl aldrig brugte plastre ud i toilettet.
Ofte Stillede Spørgsmål (OSS)
Sp: Beskytter Xulane mod kønssygdomme?
Sv: Nej. Xulane er kun et præventionsmiddel for at forhindre graviditet. Det yder ingen beskyttelse mod HIV/AIDS eller andre seksuelt overførte sygdomme. Brug kondom for at beskytte dig.
Sp: Hvad er den største forskel på Xulane og p-piller?
Sv: Den primære forskel er leveringsmetoden (plaster vs. pille) og mængden af østrogen. Med Xulane udsættes kroppen for ca. 60% mere østrogen, hvilket kan øge risikoen for østrogen-relaterede bivirkninger som blodpropper.
Sp: Kan jeg bruge Xulane, hvis jeg har et højt BMI?
Sv: Nej, Xulane er kontraindiceret for kvinder med et BMI på 30 kg/m² eller derover på grund af en signifikant øget risiko for at udvikle blodpropper.
Sp: Øger hormonel prævention risikoen for kræft?
Sv: Det er ikke endeligt fastslået. Nogle studier antyder en let øget risiko for brystkræft blandt nuværende brugere. Der kan også være en let øget chance for livmoderhalskræft, men dette kan skyldes andre faktorer som f.eks. antallet af seksualpartnere. Tal altid med din læge om de potentielle risici og fordele.
Hvis du vil læse andre artikler, der ligner Xulane P-plaster: En Komplet Guide, kan du besøge kategorien Sundhed.