15/08/2013
Mange kvinder oplever på et tidspunkt i deres liv ubehag i underlivet, såsom kløe, svie eller ændringer i udflåd. To af de mest almindelige årsager til disse symptomer er gærinfektioner og bakteriel vaginose (BV). Selvom de begge falder ind under kategorien 'vaginitis' (betændelse i skeden), er der tale om to vidt forskellige tilstande med forskellige årsager, symptomer og behandlinger. At forstå forskellen er afgørende for at få den korrekte behandling og hurtigt lindre symptomerne. Denne artikel vil guide dig igennem alt, hvad du behøver at vide for at skelne mellem de to og tage kontrol over din vaginale sundhed.

En sund skede har en fin balance af både 'gode' og 'dårlige' bakterier, kendt som den vaginale flora. Når denne balance forstyrres, kan det føre til infektioner. Det er vigtigt at huske, at disse tilstande er ekstremt almindelige – faktisk oplever tre ud af fire kvinder en gærinfektion i løbet af deres liv – og de bør ikke være forbundet med skam.
En Hurtig Sammenligning: Gærinfektion vs. Bakteriel Vaginose
For at give et hurtigt overblik, er her en tabel, der sammenligner de vigtigste forskelle mellem de to tilstande.
| Karakteristik | Gærinfektion (Candidiasis) | Bakteriel Vaginose (BV) |
|---|---|---|
| Årsag | Overskudsvækst af svampen Candida albicans. Det er en svampeinfektion. | Ubalance i bakteriefloraen med overvækst af 'dårlige' bakterier (f.eks. Gardnerella vaginalis). Det er en bakteriel infektion. |
| Udflåd | Tykt, hvidt, klumpet og ofte beskrevet som hytteost-lignende. | Tyndt, vandigt, og farven kan være grålig, hvid, gullig eller endda grønlig. |
| Lugt | Normalt ingen markant lugt, eller en svag gær- eller brødagtig lugt. | En karakteristisk og ofte stærk fiskeagtig lugt, som kan blive værre efter samleje eller under menstruation. |
| Primære Symptomer | Intens kløe, svie, rødme og hævelse omkring skedeåbningen. Smerter under samleje eller vandladning. | Primært den dårlige lugt og det ændrede udflåd. Kløe og irritation kan forekomme, men er ofte mildere end ved en gærinfektion. |
| Behandling | Svampedræbende midler (cremer, stikpiller eller orale tabletter). | Antibiotika (orale tabletter, vaginale cremer eller geler). |
Dyk Ned i Symptomerne
Selvom begge tilstande kan give kløe og ubehag, er der nogle nøgleforskelle i symptomerne, som kan hjælpe med at identificere, hvad du har med at gøre. De to mest afgørende forskelle er typen af udflåd og tilstedeværelsen af lugt.
Typiske Symptomer på Gærinfektion
En gærinfektion er primært kendetegnet ved en intens og vedvarende kløe. Mange kvinder beskriver det som den mest dominerende og generende del af infektionen. Andre symptomer inkluderer:
- Udflåd: Det mest klassiske tegn er et tykt, hvidt, klumpet udflåd, der minder om hytteost. Det er typisk lugtfrit.
- Kløe og Irritation: En stærk kløe og en brændende fornemmelse i og omkring skeden og på de ydre kønslæber (vulva).
- Rødme og Hævelse: Huden omkring skedeåbningen kan blive rød, irriteret og hævet.
- Smerte: Der kan opstå smerter eller en brændende fornemmelse under vandladning eller samleje. Dette skyldes, at den betændte slimhinde er meget følsom.
Typiske Symptomer på Bakteriel Vaginose
Ved bakteriel vaginose er det mest afslørende symptom lugten. Mange kvinder bemærker ikke andre symptomer end dette. De fulde symptomer omfatter:
- Lugt: En stærk, ubehagelig fiskeagtig lugt er det primære symptom. Lugten bliver ofte mere fremtrædende efter samleje (da sæd er basisk og reagerer med de stoffer, der forårsager lugten) eller under menstruation.
- Udflåd: Udflådet er typisk tyndt og vandigt. Farven kan variere fra hvid eller grålig til gullig eller endda let grønlig.
- Ubehag: Der kan være mild kløe eller irritation, men det er sjældent så intenst som ved en gærinfektion. BV beskrives ofte mere som et generelt ubehag end decideret smerte.
Årsager og Risikofaktorer: Hvorfor Opstår Disse Tilstande?
At forstå, hvad der forårsager disse infektioner, kan hjælpe dig med at identificere risikofaktorer i din egen livsstil og potentielt forebygge fremtidige udbrud.

Hvad Forårsager en Gærinfektion?
En gærinfektion skyldes en overvækst af svampen Candida, som naturligt findes i små mængder i skeden. Når de 'gode' bakterier (lactobaciller), der normalt holder svampen i skak, reduceres, kan Candida formere sig ukontrolleret. Faktorer, der kan forstyrre denne balance, inkluderer:
- Antibiotikabehandling: Antibiotika dræber ikke kun skadelige bakterier, men også de gavnlige bakterier i skeden, hvilket giver svampen frit spil.
- Hormonelle Ændringer: Graviditet, p-piller med højt østrogenindhold og den normale menstruationscyklus kan ændre det vaginale miljø og fremme svampevækst.
- Svækket Immunsystem: Sygdom, stress eller visse medicinske tilstande kan gøre kroppen mindre i stand til at bekæmpe infektioner.
- Ukontrolleret Diabetes: Højt blodsukker kan 'fodre' gærsvampen og føre til hyppige infektioner.
Hvad Forårsager Bakteriel Vaginose?
BV opstår, når der sker et skift i den vaginale flora, hvor de gavnlige lactobaciller bliver erstattet af en overvækst af forskellige anaerobe bakterier. Den præcise årsag er ikke fuldt ud kendt, men visse faktorer øger risikoen markant:
- Skedeskylning (Douching): At skylle skeden med vand eller sæbeholdige produkter forstyrrer den naturlige pH-værdi og fjerner de beskyttende bakterier. Dette er en af de mest almindelige årsager.
- Ny eller Flere Seksualpartnere: Selvom BV ikke er en kønssygdom, kan seksuel aktivitet introducere nye bakterier eller ændre pH-værdien i skeden.
- Rygning: Studier har vist, at rygere har en højere risiko for at udvikle BV.
- Brug af Spiral: Nogle kvinder oplever en øget forekomst af BV ved brug af spiral.
Forebyggelse: Sådan Holder du Balancen
Heldigvis er der mange ting, du selv kan gøre for at minimere risikoen for både gærinfektioner og bakteriel vaginose. Gode vaner kan gøre en stor forskel for din vaginale sundhed.
- Undgå Stramtsiddende Tøj: Vælg undertøj af bomuld, som er åndbart, og undgå syntetiske materialer og meget stramme bukser, der kan skabe et fugtigt og varmt miljø.
- Sig Nej til Skedeskylning: Din skede er selvrensende. Undgå at vaske den indvendigt med vand eller sæbe. Vask kun de ydre områder med mild, uparfumeret sæbe og vand.
- Undgå Parfumerede Produkter: Parfumefri bind, tamponer, sæber og vaskemidler er at foretrække, da parfume kan irritere slimhinderne.
- Skift Tøj efter Træning eller Svømning: Gå ikke rundt i vådt eller svedigt tøj i længere tid.
- Tør Dig Korrekt: Tør altid forfra og bagud efter toiletbesøg for at undgå at overføre bakterier fra endetarmen til skeden.
- Overvej Probiotika: Nogle studier tyder på, at probiotika, enten som kosttilskud eller gennem fødevarer som yoghurt, kan hjælpe med at opretholde en sund bakterieflora.
Hvornår Skal Man Søge Læge?
Selvdiagnosticering kan være fristende, især hvis du har haft en gærinfektion før. Men det er vigtigt at søge læge i følgende situationer:
- Det er første gang, du oplever symptomerne.
- Du er usikker på, om det er en gærinfektion eller BV.
- Håndkøbsmedicin mod svamp ikke virker.
- Symptomerne vender tilbage kort tid efter behandling.
- Du er gravid.
- Du oplever smerter i underlivet, feber eller illeluktende udflåd, som kan være tegn på en mere alvorlig infektion.
En læge kan stille den korrekte diagnose ved at undersøge en prøve af dit udflåd under et mikroskop eller ved at måle pH-værdien i skeden. En korrekt diagnose er nøglen til en effektiv behandling.
Ofte Stillede Spørgsmål (FAQ)
Hvad er forskellen på udflåd ved gærinfektion og BV?
Den største forskel er konsistens og lugt. Ved en gærinfektion er udflådet typisk tykt, hvidt og klumpet (som hytteost) og lugtfrit. Ved BV er udflådet tyndt, gråhvidt og har en karakteristisk fiskeagtig lugt.
Kan man behandle BV med håndkøbsmedicin?
Nej, bakteriel vaginose kræver typisk behandling med antibiotika, som er receptpligtigt. Håndkøbsmedicin mod svamp vil ikke have nogen effekt på BV og kan potentielt forværre ubalancen.

Er gærinfektion eller BV en kønssygdom?
Ingen af delene betragtes som en kønssygdom. En gærinfektion kan dog i sjældne tilfælde overføres til en partner under samleje. BV er stærkt forbundet med seksuel aktivitet, men kan også forekomme hos kvinder, der ikke er seksuelt aktive.
Hvad sker der, hvis man ikke behandler det?
En ubehandlet gærinfektion kan blive kronisk og meget generende. Ubehandlet BV kan øge risikoen for underlivsbetændelse (PID) og komplikationer under graviditet, såsom for tidlig fødsel. Derfor er det vigtigt at søge behandling.
Kan stress forårsage disse infektioner?
Ja, langvarig stress kan svække immunforsvaret, hvilket kan gøre dig mere modtagelig over for alle former for infektioner, herunder gærinfektioner. Det kan også forstyrre den hormonelle balance, hvilket kan bidrage til både gærinfektioner og BV.
Hvis du vil læse andre artikler, der ligner Gærinfektion vs. Bakteriel Vaginose: Kend Forskellen, kan du besøge kategorien Sundhed.
