21/01/2018
Smerter i den nederste højre del af maven, også kendt som højre fossa iliaca, er et almindeligt symptom, som mange mennesker oplever på et tidspunkt i deres liv. Selvom det ofte kan skyldes noget så simpelt som luft i maven eller fordøjelsesbesvær, kan det også være et tegn på en mere alvorlig medicinsk tilstand, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed. I dette område af kroppen findes flere vitale organer, herunder blindtarmen, en del af tyktarmen, og hos kvinder, den højre æggestok og æggeleder. Derfor er det afgørende at forstå de potentielle årsager til smerten for at vide, hvornår det er nødvendigt at søge professionel lægehjælp. Denne artikel vil guide dig gennem de mest almindelige årsager til smerter i nederste højre del af maven, opdelt efter generelle årsager samt specifikke tilstande for kvinder og mænd.

Almindelige årsager til smerter i nederste højre del af maven
Flere tilstande kan forårsage smerte i dette specifikke område, uanset køn. Nogle er milde og forbigående, mens andre er medicinske nødsituationer.
Blindtarmsbetændelse (Appendicitis)
En af de mest kendte og alvorlige årsager til smerter i nederste højre del af maven er blindtarmsbetændelse. Dette er en betændelse i blindtarmen, et lille, fingerformet vedhæng til tyktarmen. Smerten starter ofte diffust omkring navlen og bevæger sig derefter over flere timer til den nederste højre del af maven, hvor den bliver skarp og konstant. Andre symptomer inkluderer:
- Kvalme og opkast
- Let feber
- Nedsat appetit
- Oppustethed
- Forstoppelse eller diarré
Blindtarmsbetændelse er en medicinsk nødsituation. Hvis den ikke behandles, kan blindtarmen sprænge, hvilket kan føre til en livstruende infektion i bughulen (peritonitis). Hvis du har mistanke om blindtarmsbetændelse, skal du søge akut lægehjælp.
Nyresten og nyreinfektion
Problemer med nyrerne kan også give smerter, der mærkes i maven.
Nyresten: Disse er hårde aflejringer af mineraler og salte, der dannes inde i nyrerne. Når en lille sten bevæger sig ned gennem urinlederen, kan den forårsage ekstremt stærke, krampagtige smerter i siden og ryggen, som stråler ned mod lysken og den nedre del af maven. Smerten kommer typisk i bølger. Andre symptomer kan være blod i urinen, smertefuld vandladning og hyppig trang til at tisse.
Nyreinfektion (Pyelonefritis): En infektion i nyrerne, ofte som følge af en ubehandlet blærebetændelse, kan forårsage smerter i flanken, ryggen og den nedre del af maven. Dette ledsages normalt af høj feber, kulderystelser, kvalme og smertefuld vandladning.

Fordøjelsesproblemer
Mange mave-tarm-problemer kan manifestere sig som smerter i dette område.
- Forstoppelse: Når afføring bevæger sig for langsomt gennem tarmen, kan det blive hårdt og svært at passere, hvilket kan forårsage ubehag og smerter i den nedre del af maven.
- Irritabel tyktarm (IBS): En kronisk lidelse, der påvirker tyktarmen. IBS kan forårsage kramper, mavesmerter, oppustethed, gas, diarré og forstoppelse. Smerten kan mærkes overalt i maven, inklusiv nederste højre side.
- Diverticulitis: Små udposninger (divertikler) kan dannes i tarmvæggen. Når disse bliver betændte eller inficerede, kaldes det diverticulitis. Selvom det oftest forårsager smerter i venstre side, kan det også forekomme i højre side og give symptomer som vedvarende mavesmerter, feber, kvalme og ændringer i afføringsmønsteret.
Brok (Hernia)
Et brok opstår, når en del af et organ eller væv presser sig igennem et svagt punkt i den omgivende muskelvæg. Et lyskebrok (inguinalhernie) er den mest almindelige type og opstår, når en del af tarmen eller fedtvæv buler ud gennem en svaghed i bugvæggen i lyskeområdet. Dette kan forårsage en bule og smerter i lysken og nederste del af maven, især når man hoster, bøjer sig eller løfter tunge genstande.
Specifikke årsager hos kvinder
Kvinder kan opleve smerter i nederste højre del af maven på grund af tilstande relateret til de reproduktive organer.
Ægløsningssmerter (Mittelschmerz)
Nogle kvinder oplever en ensidig, skarp eller dump smerte midt i deres menstruationscyklus. Dette kaldes "mittelschmerz" (tysk for "midterste smerte") og opstår, når æggestokken frigiver et æg. Smerten er normalt mild, varer fra et par minutter til et par timer og er helt ufarlig.
Cyster på æggestokkene
En cyste på æggestokken er en væskefyldt blære, der kan dannes på eller i en æggestok. De fleste cyster er harmløse og forsvinder af sig selv uden symptomer. Men en stor cyste kan forårsage en dump eller skarp smerte i den nedre del af maven på den side, hvor cysten sidder. Hvis en cyste sprænger eller vrider sig, kan det forårsage pludselige, stærke smerter, hvilket kræver akut lægehjælp.

Ovarietorsion (Drejning af æggestok)
Dette er en sjælden, men meget alvorlig tilstand, hvor en æggestok og nogle gange æggelederen vrider sig om det væv, der holder dem på plads. Dette afskærer blodforsyningen til æggestokken og forårsager pludselige, uudholdelige smerter i den ene side af underlivet, ofte ledsaget af kvalme og opkast. Ovarietorsion er en kirurgisk nødsituation for at redde æggestokken.
Underlivsbetændelse (PID)
Pelvic Inflammatory Disease (PID) er en infektion i en kvindes reproduktive organer, herunder livmoder, æggeledere og æggestokke. Det er ofte en komplikation til kønssygdomme som klamydia eller gonorré. Symptomerne inkluderer smerter i underlivet, feber, unormalt udflåd fra skeden og smerter under samleje. Ubehandlet kan PID føre til kroniske smerter og infertilitet.
Specifikke årsager hos mænd
Mænd kan også have specifikke årsager til smerter i dette område.
Testikeltorsion (Drejning af testikel)
Ligesom ovarietorsion hos kvinder, er testikeltorsion en akut tilstand, hvor testiklen roterer og vrider sædstrengen, der bringer blod til pungen. Dette afskærer blodforsyningen og forårsager pludselige, alvorlige smerter i pungen, som kan stråle op til den nederste del af maven. Tilstanden kræver øjeblikkelig operation for at forhindre, at testiklen dør.
Lyskebrok (Inguinalhernie)
Som nævnt tidligere er lyskebrok langt mere almindeligt hos mænd end hos kvinder. Det kan forårsage smerter og en synlig bule i lysken eller pungen.

Sammenligning af almindelige årsager
For at give et bedre overblik er her en tabel, der sammenligner symptomerne på nogle af de hyppigste årsager.
| Tilstand | Typiske Symptomer | Hvornår skal man søge læge? |
|---|---|---|
| Blindtarmsbetændelse | Smerte der starter ved navlen og flytter sig til højre nedre mave, feber, kvalme, nedsat appetit. | Straks. Ring 112 eller tag på skadestuen. |
| Nyresten | Intense, krampagtige smerter i siden/ryggen der stråler nedad, blod i urinen, smertefuld vandladning. | Hvis smerten er uudholdelig, eller du har feber og opkast. Ellers kontakt egen læge. |
| Ægløsningssmerter | Mild til moderat, ensidig smerte midt i cyklus. Varer typisk få timer. | Normalt ikke nødvendigt. Søg læge hvis smerten er stærk eller vedvarende. |
| Forstoppelse | Ubehag, oppustethed, sjældne eller hårde afføringer. | Hvis det er et kronisk problem, eller hvis du oplever stærke smerter. |
Ofte Stillede Spørgsmål
Kan smerter i nederste højre del af maven bare være luft?
Ja, absolut. Ophobet gas i tarmene er en meget almindelig og normalt harmløs årsag til mavesmerter. Smerten er ofte krampagtig og flytter sig rundt. Den forsvinder typisk, efter man har haft afføring eller sluppet luft.
Hvordan ved jeg, om det er blindtarmsbetændelse?
Det klassiske tegn er smerte, der starter omkring navlen og inden for 12-24 timer flytter sig til højre nedre del af maven og bliver konstant og værre ved bevægelse, hoste eller tryk. Ofte ledsages det af let feber, kvalme og appetitløshed. Ved mistanke er det afgørende at blive vurderet af en læge med det samme.
Bør jeg tage smertestillende medicin for mavesmerter?
Det er bedst at være forsigtig. Smertestillende medicin kan maskere symptomerne, hvilket kan forsinke en korrekt diagnose af en alvorlig tilstand som blindtarmsbetændelse. Det er bedre at kontakte en læge for at finde årsagen til smerten, før du begynder selvmedicinering.
Hvornår skal jeg ringe 112?
Du bør søge øjeblikkelig medicinsk hjælp, hvis dine mavesmerter er pludselige, uudholdelige, eller hvis de ledsages af symptomer som høj feber, opkastning af blod, blodig afføring, svimmelhed, åndedrætsbesvær eller en hård, spændt mave.
Hvis du vil læse andre artikler, der ligner Smerter i højre nedre del af maven: Årsager, kan du besøge kategorien Sundhed.
