13/02/2007
Mange kender den anmelderroste tv-serie 'American Horror Story: Asylum', den anden sæson i den populære antologiserie, der tager seerne med ind i de mørke korridorer på Briarcliff Manor, en fiktiv mentalinstitution i 1960'erne. Serien er berømt for sin uhyggelige atmosfære og chokerende hændelser, men det mest skræmmende er måske, hvor tæt mange af de viste medicinske behandlinger ligger på virkeligheden. Selvom Briarcliff er fiktion, var de metoder, der blev brugt inden for murene, desværre alt for virkelige for tusindvis af patienter i den virkelige verden. Denne artikel afdækker den sande og ofte rystende historie bag de behandlinger, der gjorde 'Asylum' til en uforglemmelig gyseroplevelse.

Lobotomi: Et Kirurgisk Indgreb i Sindet
En af de mest berygtede procedurer, der vises i serien, er lobotomi, udført af den ildevarslende Dr. Arden. I serien udfører han en transorbital lobotomi på en patient, der tror, hun er Anne Frank, ved at føre et ishakke-lignende instrument ind bag øjet for at ødelægge forbindelser i hjernens frontallap. Resultatet er en følelsesmæssigt afstumpet, men 'rolig' patient.
Virkeligheden er ikke mindre grusom. Den transorbitale lobotomi, ofte kaldet 'ishakke-lobotomi', blev populariseret i USA af Dr. Walter Freeman. Proceduren var chokerende simpel og ofte udført uden for en operationsstue. Målet var at 'kurere' en række psykiske lidelser, fra skizofreni til depression. Mens nogle patienter oplevede en reduktion i deres symptomer, var prisen ofte deres personlighed, initiativ og følelsesliv. Mange blev efterladt i en permanent vegetativ tilstand. På trods af de forfærdelige konsekvenser anslås det, at omkring 40.000 mennesker i USA alene gennemgik denne procedure, før den blev udfaset i 1970'erne med fremkomsten af mere effektiv psykofarmaka. Det står i dag som et skræmmeeksempel på medicinsk overgreb under dække af behandling.
Elektrochokterapi (ECT): Stød til Hjernen
Hovedpersonen, journalisten Lana Winters, bliver mod sin vilje indlagt på Briarcliff og udsat for elektrochokterapi (ECT) som en form for afstraffelse. Scenerne er brutale og viser en ukontrolleret og smertefuld proces, hvor elektriske stød sendes gennem hendes hjerne og forårsager voldsomme kramper.
Historisk set blev ECT udviklet i 1930'erne og blev en udbredt behandling for alvorlig depression, mani og katatoni. I de tidlige dage blev behandlingen, ligesom i serien, ofte udført uden bedøvelse eller muskelafslappende midler, hvilket kunne føre til knoglebrud og alvorlig hukommelsestab. Det blev desværre også misbrugt som en form for afstraffelse og kontrol på overfyldte institutioner. Det er dog vigtigt at skelne fortidens praksis fra nutidens. I dag anvendes ECT stadig, men under helt andre forhold. Moderne ECT udføres under fuld narkose og med muskelafslappende medicin, hvilket gør proceduren sikker og smertefri for patienten. Selvom det stadig er kontroversielt, anses det for at være en af de mest effektive behandlinger for alvorlig, behandlingsresistent depression.
En central del af Lana Winters' historie er, at hun bliver indlagt for at være lesbisk. Dr. Thredson, som senere viser sig at være den virkelige morder 'Bloody Face', udsætter hende for konverteringsterapi. Han forsøger at associere hendes homoseksualitet med kvalme og ubehag, mens han bruger mandlige patienter som 'positiv' stimulering. Dette er en kombination af aversions- og konverteringsterapi.
Disse 'terapier' har en mørk og virkelig historie. Konverteringsterapi, eller 'reparativ terapi', er en pseudovidenskabelig praksis, der har til formål at ændre en persons seksuelle orientering fra homoseksuel eller biseksuel til heteroseksuel. Metoderne har varieret fra samtalebehandling til mere ekstreme former som aversionsterapi, hvor patienter blev udsat for elektrisk stød eller kvalmefremkaldende stoffer, mens de blev vist billeder af personer af samme køn. Førende medicinske og psykologiske organisationer verden over har i dag fordømt disse praksisser som uetiske, skadelige og en form for tortur. De er ineffektive og forårsager alvorlig psykisk skade, herunder depression, angst og selvmordstanker.
Sammenligning: Behandling i AHS: Asylum vs. Virkeligheden
| Behandling | Fremstilling i AHS: Asylum | Historisk Virkelighed |
|---|---|---|
| Lobotomi | Brutal procedure med ishakke for at skabe en føjelig patient. | En virkelig procedure (transorbital lobotomi), der ofte resulterede i tab af personlighed. |
| Elektrochokterapi (ECT) | Brugt som smertefuld afstraffelse uden bedøvelse. | Tidlig ECT var brutal, men moderne ECT er en sikker og kontrolleret procedure under narkose. |
| Konverteringsterapi | Psykologisk tortur for at 'kurere' homoseksualitet. | En virkelig, skadelig og uetisk praksis, der nu er bredt fordømt. |
| Hydroterapi | Brugt som en form for isolation og 'time-out'. | Blev brugt til at berolige patienter, men kunne også være straffende (f.eks. med iskoldt vand). |
Andre Metoder på Briarcliff Manor
Udover de mest fremtrædende behandlinger, antyder serien også andre praksisser, der var almindelige på den tids institutioner.
Hydroterapi
Briarcliff har et hydroterapirum, hvor patienter placeres i badekar. Historisk blev hydroterapi brugt til at berolige maniske eller ophidsede patienter, ofte ved at pakke dem ind i våde lagner eller nedsænke dem i bade med kontrolleret temperatur i timevis. Mens intentionen kunne være terapeutisk, fungerede det i praksis ofte som en form for fysisk tilbageholdelse.
Sterilisation
Da patienterne Kit og Grace indleder et forhold, foreslår Søster Jude sterilisation som straf. Dette afspejler den mørke historie om tvungen sterilisation, som var en del af eugenik-programmer i mange vestlige lande, herunder USA og dele af Europa, langt op i det 20. århundrede. Mennesker med psykiske lidelser, handicap eller dem, der blev anset for 'socialt uegnede', blev tvangssteriliseret for at forhindre dem i at få børn.
Eksorcisme
Da lægerne ikke kan diagnosticere en ung dreng, bliver en eksorcist tilkaldt, fordi man tror, han er besat. Dette illustrerer den historiske overlapning og forvirring mellem alvorlig psykisk sygdom og religiøse forestillinger om dæmonbesættelse. Før udviklingen af moderne psykiatri var eksorcisme ofte den eneste 'behandling', der blev tilbudt for adfærd, man ikke forstod.
Ofte Stillede Spørgsmål (FAQ)
Er Briarcliff Manor et virkeligt sted?
Nej, Briarcliff Manor er fiktivt. Skaberne af serien har dog ladet sig inspirere af virkelige institutioner og de rædselsvækkende historier, der er kommet frem fra steder som Willowbrook State School i New York og Pennhurst Asylum i Pennsylvania, der begge blev berygtede for deres umenneskelige forhold og misbrug af patienter.
Anvendes nogen af disse behandlinger stadig i dag?
De fleste af disse behandlinger er heldigvis fortid. Lobotomi udføres ikke længere. Tvungen sterilisation og konverteringsterapi er ulovlige eller stærkt fordømt i de fleste lande. Hydroterapi eksisterer i dag som en wellness-behandling (f.eks. spa og jacuzzi) og har intet at gøre med den historiske psykiatriske anvendelse. Den eneste behandling, der stadig bruges, er ECT, men som nævnt i en meget modificeret, sikker og human form til behandling af alvorlige psykiatriske tilstande.
Hvorfor var disse behandlinger så udbredte?
Der er flere årsager. For det første var forståelsen af hjernen og psykiske lidelser ekstremt begrænset. For det andet manglede man effektive alternativer som moderne medicin. For det tredje var institutionerne ofte overfyldte og underfinansierede, hvilket førte til, at personalet søgte hurtige metoder til at kontrollere en stor og vanskelig patientgruppe. Endelig var der en stærk social stigmatisering, som betød, at patienternes patientrettigheder ofte blev fuldstændig ignoreret.
Konklusion: Læren fra Fortidens Rædsler
'American Horror Story: Asylum' er mere end bare underholdning; det er et gyserportræt, der kaster lys over et af de mørkeste kapitler i medicinens historie. Serien tvinger os til at konfrontere, hvor galt det kan gå, når frygt, uvidenhed og mangel på empati styrer behandlingen af de mest sårbare i vores samfund. Selvom psykiatrien har gjort enorme fremskridt, fungerer historien om Briarcliffs rædsler som en evig påmindelse om vigtigheden af etisk behandling, videnskabelig stringens og en dyb respekt for den enkelte patients værdighed og rettigheder.
Hvis du vil læse andre artikler, der ligner Sandheden bag AHS: Asylum's Behandlinger, kan du besøge kategorien Sundhed.
